七种抗体血液检测提高肺癌筛查精准度新確診肺癌患者六到七成為早期七種抗體

　　新确诊肺癌患者六到七成为早期

　　七种抗体血液检测提高肺癌筛查精准度

　　随着筛查诊断技术不断进步，目前国内绝大多数医院胸外科手术中， 60%-70%的肺癌患者是首次胸部CT发现的肺部小结节，也就是在患病早期即被筛查出来。

　　目前，临床上已经在利用液体活检新技术“7种肺癌自身抗体检测”提升筛查精准度。该种检测已经在全国25个省市开展，并进入了江苏医保，浙江、上海、黑龙江、广东等省市医保已处於论证阶段。

　　在10月19日举行的第九届中国肺癌南北高峰论坛上，浙江大学医学院附属第一医院胸外科主任胡坚教授表示，对於改善肺癌愈後的根本措施，最重要的环节之一是早诊早治。而早诊早治最重要的阶段就是健康人群的筛查，即亚健康和隐性早期病人的筛查，筛查策略的选择意味着患者能否得到早诊早治。

　　中国胸外科肺癌联盟主席、首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益表示， “目前国内绝大多数医院胸外科手术中， 60%-70%都是首次胸部CT发现的肺部小结节，而以往60%-70%已经是晚期肺癌。不过，这也会有另一个担心，就是过度诊断、过度治疗。 ”支修益指出，哪些小结节需要干预，哪些只需要定期复查，需要更为精准的检测手段来辅助。

　　目前，临床上已经在利用液体活检新技术来辅助诊断。支修益介绍，以往的液体活检只是检测血液，目前可以通过检测肺癌的7种抗体、痰端粒酶，甚至尿液、胸水、脑脊液、心包积液等发现肿瘤的痕迹，辅助医生把需要干预的肺结节患者筛查出来。

　　在2015年，原国家食药监局就批准了我国首个早期肺癌血液检测、肺部结节良恶性辅助诊断项目——肺癌7种自身抗体检测项目，该项目通过检查血液中在肺癌发生发展中最相关的7个靶点的肿瘤免疫抗体分子指标，发现早期肺癌。其上市前临床研究表明，对於8毫米以下的结节、8毫米到20毫米之间的肺部结节有接近90%阳性准确率，对辅助临床医生判断肺部结节是否有侵袭性有重要临床参考价值。

　　今後，我国有望尽快推出易於推广、安全有效且医保能报销的早筛早诊技术，充实新一版中国研发型肺癌诊疗规范。文/本报记者陈斯