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一个在急诊室值班的医生会经历些什么？( 二 )

一个在急诊室值班的医生会经历些什么？

（图源为微博@医学美图） 及时发现心梗 ， 可挽救一条生命 。 抽搐的孩子 凌晨两点了 ， 坐在诊间里等待最后来的那个患者的检查结果 。 大门外突然有点动静 ， 一个老头抱着身高一米三四的女孩子从外来的救护车上下来往抢救室冲 ， 嘴里不停地喊救命 ， 后面还跟着一个老太 。 我立刻进抢救室 ， 只见担架上的女孩子皮肤白皙 ， 手脚屈曲 ， 四肢不停地在抽搐 ， 口角有新鲜的血迹 。 “孩子发癫痫了！！！” 那个老头很着急地看着我说道 。 接着一个女人进来了 ， 说是孩子的妈妈 ， 让我们赶紧用安定控制一下！ 我去担架边仔细查体 ， 孩子的生命体征尚平稳 ， 把监护仪接上后便让护士静脉注射了一支安定 。 没过半分钟 ， 孩子就睡了 ， 安静多了 。 护士密切监视着血氧饱和度的变化 ， 因为用了镇静剂容易引起呼吸抑制 。 孩子平静下来了 ， 我需要完成门诊病历 ， 那个老头是孩子的外公 ， 他对孩子的生活细节非常了解 。 问到孩子之前发作过几次？孩子外公说 ， 六月份的时候第一次发 ， 当时也是用了点安定就好了 。 还去过通大附院 ， 当时也没有什么特别措施 。 癫痫是不会无缘无故发作的 ， 一般都是有脑部的基础疾病 。 孩子外公说孩子是脑瘫 。 我对脑瘫的理解局限于我父亲同事的孩子 ， 从小就是脑瘫 ， 智力低下 ， 无法说话 ， 行走不能 ， 生活无法自理 。 这孩子全都有 。 我看孩子的母亲、外公、外婆悉数陪诊 ， 唯独不见父亲 ， 便问了老头孩子爸爸怎么没来？ 老头子长叹一口气 ， 说孩子父母离婚了 。 孩子其实是双胞胎 ， 有一个同胞姐姐 。 我瞬间算明白了 。 孩子因为是双胞胎 ， 出生的时候胎位高 ， 产程太久导致了缺氧性脑病 。 之前家人没发现 ， 后来随着孩子成长发现两个孩子差距甚大 ， 才想着看病 ， 但这个毛病没有什么方法可以治疗 。 孩子父母因为经济不宽裕 ， 而且孩子父亲有家暴倾向 ， 外加孩子的问题 ， 夫妻关系不和便离婚了 。 而孩子的姐姐直接被前夫那边抢去了 ， 留下了这个孩子跟着外公外婆和妈妈生活 。 老头子越说越难过 ， 感觉日子太苦命了 。 老头子说自己年纪也并不算太大 ， 也有点做泥水匠的手艺 ， 换成同村和他年纪相仿的早就去外面打工赚钱了 。 可是 ， 家里离不开啊 。 外孙女的病毫无起色 ， 时时刻刻都离不开人照顾 。 老太婆年纪也大了 ， 孩子的体重也越来越重 ， 又不能站立行走 ， 全都要抱要背 。 所以 ， 只好待在家里和老太一起照顾孩子 。 而这样 ， 赚钱的重担全都落在女儿身上 。 离婚多年 ， 又拖着这么一个孩子 ， 没有基础和文化 ， 只能在早食店做面 。 每天都要起很早开铺子 ， 只好住在店里 ， 孩子发病的时候 ， 是老头子打电话给女儿然后才让车去接的 。 安定的药效还没过去 ， 儿科医生过来会诊认为孩子的情况比较复杂建议去上级医院 。 家属理解情况 ， 但他们也知道每次发作医生肯定都会这么说的 。 这也是很无奈 ， 告诉她最好救护车送去 ， 可考虑到救护车的远途费用 ， 家人还是拒绝了 。 我让他们在病历上签字 。 孩子的妈妈叫来亲戚一起开车准备去南通继续看病 。 我还是惯例交待转院最好是用救护车 ， 但家人还是觉得费用贵 。 在家属决定自行转院的时候和他们一家子交待风险 ， 他们都明白 ， 女儿签了字 ， 便抱起熟睡的孩子朝门口的车里走 。 等他们离开 ， 我和当班护士不禁有些唏嘘 ， 想着孩子还能过多久 ， 这一家子得怎么活下去…… 本文来自微信公众号：三明治（ID：china30s） ， 作者：虹儿


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