降价格少跑路 医保改革解决长三角百姓健康“烦心事”

  降价格、少跑路、重统筹——医保改革解决长三角百姓健康“烦心事”

  新华社南京1月13日电 题:降价格、少跑路、重统筹——医保改革解决长三角百姓健康“烦心事”

  新华社记者邱冰清、俞菀、何欣荣

  高值医用耗材联盟带量采购、异地门诊就医实现持卡结算、建立医保基金监管长效机制……在“一揽子”政策组合拳下 , 长三角百姓求医问药有了哪些新变化?医保系统缘何进行“刀刃向内”的改革?如何实现公平就医、舒心就诊 , 满足群众就医的基本诉求?

  “一揽子”利好让百姓增加获得感

  “这已经是我们能提供的国内最低价格 , 真没办法再让了 。 ”“降幅最大的产品将成为联盟单位的必选产品 。 ”江苏组团联盟集中采购高值医用耗材心脏支架的现场 , 企业和专家团展开“拉锯战” 。 三轮谈判後 , 10个产品厂商递交的最终产品报价中 , 4个产品降幅超50% , 最高降幅达66% 。

  2019年江苏省成立由全省157家三级公立医疗机构组成的省阳光采购联盟 , 聚焦重点品种开展联盟采购 , 涉及心脏支架、起搏器、冠脉球囊、人工晶体、人工髋关节等5类高值医用耗材381个品种 , 率先在全国开展两轮联盟带量采购 , 单个品种最大降幅为81% , 全年节约资金近10亿元 。 “挤压流通领域水分使高值医用耗材价格显着下降 。 ”中国医药教育协会专家委员会委员魏子柠表示 。

  2018年9月起 , 长三角地区开通首批8个试点统筹区 , 推动长三角异地就医门诊直接结算 。 截至目前 , 苏浙皖三省全部40个城市实现和上海医保的“一卡通” , 江苏所有统筹区和浙江部分试点地区互联互通 。

  60岁的曹琳年轻时在江苏徐州参加工作 , 退休後在上海生活 。 看病在上海 , 医保在徐州 。 “过去在上海看病 , 再拿着一叠费用明细、病历到徐州报销 。 如今在上海看门诊直接刷医保卡 , 太方便了 。 ”

  上海市医疗保障局局长夏科家表示 , 长三角异地门诊直接结算是三省一市医保和卫生部门以项目化推动一体化的有益尝试 , 通过公共服务一体化增强群众获得感 。

  “刀刃向内”啃下改革硬骨头


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