「人民日报」完善体制机制，提高精细化水平，满足多元医疗需求— 核心阅读目前

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　　目前，我国覆盖全民的基本医保制度已全面建立，正沿着高质量、精细化的轨道阔步前行。

　　面对人们越来越多样化的需求，我国着力缩小地区差异、打击欺诈骗保，完善保障适度、可持续的多层次医疗保障体系，不断提升群众获得感、幸福感。

　　随着经济社会的发展，人们收入水平不断提升，对医疗的需求越来越多样化。我国基本医保体系如何应对发展不平衡不充分的现状，迎接老龄化、疾病谱变化的挑战，更好地保障人们日益增长的需求？

　　缩小地区差异，提高制度公平性普惠性

　　王大妈是黑龙江省鹤岗市的居民，前几年查出了乳腺癌。后来，她跟随女儿在北京居住。北京实施医保异地直接结算后，报销方便多了，不用我们回到鹤岗报销费用。王大妈的女儿小丽说。

　　在北京居住后，王大妈对两地医保待遇有了对比。王大妈的化疗用药和靶向药，对全家来说是笔不小的支出。异地报销很方便，希望将来老家的医保待遇也能追上北京，实现同病同价、待遇统一。小丽充满期待。

　　近年来，我国基本医保制度不断完善，报销水平不断提高， 2019年我国居民医保人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于520元，大病保险由50%提高至60% 。越来越多的救命救急好药、老百姓常用药降价进入医保，异地报销便利，一站式结算等，满足人们的医疗需求，不断提升人们的改革获得感。

　　然而，我国建立医疗保障体系时间不长，人口数量多，地区差异大，医疗保障领域存在着发展不平衡不充分的问题。比如由于各地的经济社会发展水平、财政能力、人口老龄化程度不一，各地患者报销待遇水平参差不齐。

　　浙江大学民生保障与公共治理研究中心主任何文炯说，逐步缩小人群、地区之间的待遇差别，需要相应增加筹资，适度增加财政投入和居民缴费额度；加大医疗救助力度，逐步减少乃至消除因病致贫、因病返贫的现象；建立基本医保统一待遇清单制度，划定法定的保障范畴，给人们清晰的预期。

　　近年来，我国各地大力整合城镇居民医保和新农合两项制度，提高制度公平性普惠性。例如，山东省通过居民医保城乡统筹，提高统筹层次，基金平均支付比例超过70% ，农村居民用药范围扩大到2844种，居民大病保险补偿比例提高12个百分点左右。医保整合消除了城乡制度分割和待遇差别，住院医疗费用报销比例提高了近5% ，各地大幅增加了门诊慢性病病种，门诊慢性病实际报销比例由56%提高到58% 。

「人民日报」完善体制机制，提高精细化水平，满足多元医疗需求—— 全民医保广覆盖迈向高质量。　　目前，全国各地城乡居民基本医疗保险制度已经实现全面整合，大部分省份统筹层次提高到市级，大大增强了互助共济能力。

　　中国人民大学教授、中国社会保障学会会长郑功成说，我国医保制度的根本目的是解除全体人民的疾病医疗后顾之忧，避免重特大疾病的灾难性后果。中国特色医疗保障制度应当坚持以人民为中心的发展思想，在充分尊重医保制度客观规律和我国基本国情的条件下，将提高医保制度保障能力、促进医保制度公平普惠摆在优先位置。