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十年非典回顾：被无意“忽略”的中医和广东

十年非典回顾报道：被有意无意“忽略”的中医和广东医学界 非典过去十年了 ， H7N9现在还在散发 。 当我们不去反思过去的失误和漏洞 ， 那么我们必将承担由此带来的后果！借着这次H7N9的零星散发 ， 让大家又再想起了当年的SARS 。 于是多家传媒进行了系列专题 ， 有讲国家公共卫生制度的 ， 有讲防疫的 ， 有讲非典后遗症的……等等 。 慢着！怎么没有什么报道广东医学界和中医在非典期间的报道？有也往往一笔带过……为什么？我想到了很多 。 让我们先来看看那些有意无意被“忽略”的抗非人物、事件和信息吧 一、瞒报与谎报1、2003年2月26号 ， 军事医学科学院已经发现（冠状病毒） ， 出于多种原因考虑 ， 不能第一时间发布 。 广州是2003年的4月11号发布 ， 比香港和其他国家晚——钟南山 2、2003年4月3日 ， 北京301医院老军医蒋彦永因北京谎报疫情 ， 本着良心立即E-Mail给了凤凰卫视和中央电视台署名信 。 4日后接受美国《时代》周刊采访 ， 直接导致了世卫组织明确批评北京的疫情报告系统 ， 并将因谎报疫情撤去疫区称谓的北京重新定为疫区 ， 由此改变中国抗非进程的 ， 推动中国疫情公开透明化 。 二、广东医学界抗非的贡献1、广州市第一人民医院呼吸内科赵子文主任去广州市第八人民医院的非典临时病区支援 ， 予以诊断性治疗临床对照试验：排除一般病毒感染、细菌感染、衣原体感染 。 随后将这一来自一线的诊疗经验反馈给了钟南山院士 ， 与钟南山临床实践相互印证 ， 排除衣原体说 。 同时发现快速排除疑似病例的方法 ， 而后临床实践发现激素治疗SARS有效 ， 并累积了运用激素剂量临床经验 。 2、钟南山为首的医学专家组 ， 总结提出“三早三合理”治疗经验方案（早诊断、早隔离、早治疗、合理使用皮质激素、合理使用呼吸机、合理治疗合并症） ， 并率先制定了《广东省医院收治非典病人工作》等“七个指引” ， 为广东地区创出了治愈率达96% ， 全世界最低的非典病死率3.8%的成绩！！（广东确诊病例数为1512例 ， 死亡58例 。 确诊病例绝大部分病例集中于广州 ， 占病例总数的85 .81%） 3、在一次广州市卫生局组织专家讨论治疗方案时 ， 广州呼研所副所长陈荣昌和赵子文成为方案的主要起草者 ， 并顶住(上面)专家组激素每天1000毫克应用量的意见与压力 ， 并坚持激素日剂量不超过320毫克 ， 并将其写入广州的治疗指南 ， 最后全国的治疗指南里 ， 也沿用了这一标准 。 事后 ， 赵子文对经治的非典患者进行了两年左右的随访 ， 没有发现有股骨头坏死、损坏迹象 。 4、2006年在对110名非典后遗症患者所做的问卷调查中 ， 超过70%的人因为股骨头坏死而接受治疗 ， 超过60%的人因肺纤维化接受相关治疗 ， 因后遗症而丧失工作能力或生活自理能力的人超过1/3 。 5、激素的使用必须合理 ， 时机、剂量必须适合 ， 疗程须妥善把握……我们当时建议的用量是每公斤体重2-4毫克 ， 用2-3周 ， 但有些地方的剂量却比这个大了10-15倍 ， 以致出现了30%的股骨头坏死……广东地区总结的数据来看 ， 股骨头坏死的比例只有2.4% ， 大多数人康复 ， 真正因病丧失工作能力的极少——钟南山 6、在广东 ， 由于激素运用坚持适量适当的原则 ， 出现后遗症的病人很少 。 以南方医院为例 ， 当初救治了160多名“非典”患者 ， 但尚未听说严重后遗症的个案——南方医院党委书记林加兴7、“广州的经验多 ， 你们能不能留一批人在这里？”——吴仪 8、当年广东省外省支援抗非 ， 单是北京市、河北省抗非典的就有肖正伦等9位医疗专家 ， 他们转战石家庄、唐山、廊坊、保定、邢台、邯郸、秦皇岛、张家口等9个城市 ， 甚至到玉田、遵化、乐亭等县镇 。 9、某些地区 ， 激素被当成救星 ， 不分个体差异、不分病情地乱用 ， 用量被翻倍 ， 这必然带来严重后果——广州中医药大学一附院副院长朱敏 10、世卫2003年8月15日统计数字：全球累计非典病例共8422例 ， 涉及32个国家和地区 ， 全球因非典死亡人数919人 。 中国内地病死率 6.6%、香港病死率 17.1%、台湾病死率 27.1%、加拿大病死率 16.3%、新加坡病死率 13.9%越南病死率 7.9%全球病死率 10.9%广东病死率 3.8% ！！！广东非典后遗股骨头坏死 2.4% ！！！其他地区后遗股骨头坏死 30% 三、中医抗非的贡献 1、倡导中医疗法的广州中医药大学一附院更是创造“零伤亡”、“零感染”的记录！收治了74例SARS病毒感染者 ， 无一例死亡 ， 其中仅三例使用了激素 ， 平均退烧时间3天 ， 平均住院时间9天 ， “非典”后遗症为“零” 。 2、2003年5月3日 ， 在香港非典疫潮高峰期间 ， 香港医管局邀请广东省中医院中医专家赴港到公立医院抗非 ， 参加“试验性治疗” ， 成绩斐然 。 医管局并决定请她们再多留3个月 ， 以继续用中西医结合的疗法诊治非典病人 。 3、非典后 ， 本来对中医一直限制的香港公立医院都设置了中医科 。 4、“香港抗击非典过程中 ， 共有88位患者在治疗中有中医药介入……经对比研究发现 ， 有中医药介入治疗的非典患者 ， 平均住院天数少了4天；并能有效缩短激素的使用量和使用时间！这改变了香港人对中医的传统看法！”——香港医院管理局总行政经理蔡启明 5、广州中医药大学二附院至2003年4月初收治112例患者 ， 平均退热时间7天 ， 平均住院18天 ， 七例死亡；二附院甚至纯用中医药治好了15例SARS患者 。 6、钟南山院士所在的医院到2003年5月份共收治117名病人 ， 10人死亡；收治病人中 ， 中医介入治疗71例 ， 仅一例死亡 。 7、北京仝小林教授治疗小组收治16名SARS病人 ， 纯用中医药治疗 ， 全部治愈 ， 平均退热时间仅4.5天 。 8、WHO专家詹姆斯博士在考察广州中医药大学一附医院后对中医药的治疗效果给予了很高的评价 ， 称中医的经验“在世界范围内上升为常规治疗有非常大的帮助” 。 四、反思 1、“如果当时在第一家医院发生院内感染时就进行信息公开 ， 后续的医院肯定就能采取一些相应的防控举措 ， 就不会有那么多院内感染的发生 。 ”——广州市第一人民医院呼吸内科赵子文主任 2、不好好总结 ， “非典”如果再来 ， 我们还会吃大亏！也许情形依旧惨烈——中山三院传染科副主任医师邓子德 3、至今无一份官方的调查报告 ， 到底如何评价“非典”期间的治疗 ， 到底有多少人存在“非典”后遗症等 ， 都无确切的说法——广州中医药大学一附院副院长朱敏 结语： 看完以上的内容 ， 大家有兴趣查阅一下真实性 ， 对比一下 ， 看看是不是惨不忍睹？！ 现在结合大家的想象力 ， 知道为什么相关报道都有意无意忽略了某些人、广东医疗界和中医了吧 。 这种“忽略”和“有意无意”又让我们医生 ， 乃至整个广东医疗界和全国中医界看到了什么？——


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