「人民网」正确认识  科学应对（开卷知新）人类历史也是一部悲壮的和病毒博弈的历

　　人类历史也是一部悲壮的和病毒博弈的历史，病毒引起的瘟疫曾给人类带来过惨痛的记忆。远有天花、脊髓灰质炎（小儿麻痹症），近有重症急性呼吸综合征（SARS）、埃博拉病毒病、中东呼吸综合征（MERS）全球每年约有29.1万至64.6万人因与流感病毒相关的呼吸系统疾病而死亡。病毒引发的疾病和灾难从来离人类都很近，了解病毒致病机理，有利于我们澄清认识，科学应对。

　　从SARS到新冠肺炎，病毒性肺炎从未走远

　　无论是SARS冠状病毒引起的肺炎、流感肺炎，还是新冠肺炎，尽管病原体不同，但这三者都是病毒性肺炎，它们的病理生理机制和临床表现类似，治疗方法也类似。可以说，因这三种病毒引起的感染，多数病人病情相对较轻，休息、对症治疗以后都可以痊愈。只有那些发生了严重并发症，比如呼吸衰竭甚至多器官衰竭，导致病情危重的病人，才需要重症加强护理病房（ICU）收治进行抢救治疗。

　　那么，为什么有些病毒性肺炎会导致严重后果？有两个关键原因：首先，没有特效药；其次，人体的自我防御能力降低了。

　　为什么没有特效药？我们需要先了解病毒和细菌的区别。病毒学家会说，二者大小不同、结构不同，进而谈论细胞壁、细胞膜、蛋白外壳、遗传物质、脱氧核糖核酸（DNA）、核糖核酸（RNA）、逆转录、酶系统等等，这些都很重要。但我只想科普一件事：细菌和病毒的区别，归根到底在于能不能独立生存。多数细菌具有独立的营养代谢系统，可以独立生存，所以它进入人体后只是需求营养，不必非要侵入细胞内。但病毒不同，它需要的不仅是营养，所有的病毒都没有细胞结构，只能侵入其他物种的细胞内，借助其他物种的细胞加工遗传物质和蛋白，不停地繁衍出下一代病毒。

　　对于常见的细菌感染，医生可以使用抗菌药。很多抗菌药可以有效杀灭敏感菌。但是研发抗病毒药物十分困难，原因有三个。第一，病毒进入人体后，会侵入细胞，有的病毒甚至会将其遗传物质插入到细胞内的染色体上，能够干扰病毒复制的药物，难免会引起人体细胞功能异常，因此抗病毒药物对安全性要求很高。第二，病毒会快速繁衍，不断发生变异，可能刚研发出药物，病毒又变了。第三，很多细菌在结构上或代谢上具有相似之处，作用于一种细菌某个部位或者代谢环节的抗菌药，可以对其他种类细菌有效。但是病毒种类繁多、共性少，很难找到广谱的抗病毒药物。

「人民网」正确认识科学应对（开卷知新）。　　这就决定了对绝大多数病毒感染，我们没有特效药。即便有了具有一定效果的药物，对病毒起到的效果也仅是抑制，而且越在早期应用效果越好。

「人民网」正确认识科学应对（开卷知新）。　　那么很多病毒感染，如轻型流感，患者是怎么好起来的？归根到底，靠的就是人体的自我防御能力。

　　应对细菌性肺炎，人体天然会有两个基础防御机制：咳嗽、咳痰；白细胞尤其是其中的中性粒细胞增高。咳嗽、咳痰是为了排出痰液、坏死物质，甚至病原微生物。在重症加强护理病房中，评价病人预后一个关键指标就是病人咳痰是否有力，对于不能咳痰的病人医生还会用支气管镜帮助其吸痰，对这些病人，咳痰的重要性甚至超过了用抗生素。另外白细胞增多，尤其是中性粒细胞增多，是细菌感染时人体重要的自我防御机制，这是为了增加杀菌的力量。