猛料:无名英雄先于疾控系统发现武汉冠状病毒!( 三 )


两个未知病毒聚在了一起 , 相似度超过99%
(由于友商的序列是经过与SARS比对筛选的 , 所以跟SARS相似度达到93% , 而我们的完整的序列则约86% , 但两者的同源性还是接近100%)
两两直接比对 , 所有序列均能比对上 , 相似度达99.6% , 再保守的区域 , 不同物种间的相似度几乎不可能这样高 , 而且全基因组覆盖率超过了20% , 确认是同一种病毒无疑!
此时的心情既很紧张 , 也很激动 。 紧张在于 , 这个未知的病毒可能会像SARS那样恐怖;激动在于 , 我们通过mNGS技术及早发现并确认了这个病原体 , 并且对患者进行了隔离 , 在病毒大范围传播之前有可能通过防控措施把它扼杀在摇篮中!心情复杂 , 感慨万分 , 随即发了条没几人能懂的朋友圈 。
12月31号早间 , 微博上关于SARS的流言开始大肆传播 。 我一直在等着看官方如何回应 。 下午官方发布通告 , 只说了是“不明原因肺炎” , 并未提是什么病原体 , 有27例类似的病例 , 其中7例重症 。 看到这个消息后 , 我感觉事情不妙了 , 猜测这个病毒传染能力并不低 。 然而官方的通报却是“未发现明显人传人现象” , 早期掌握的数据并不多 , 局势不好判断 , 何况是新发病毒 , 为了稳住社会情绪 , 避免民众过度恐慌 , 这样的通告其实也可以理解 。此时专家组已经开始介入 , 武汉病毒所等“国家队”也开始分析鉴定 , 他们知道更多信息 , 有更多样本和数据 , 也更有条件更专业 , 所以后续我就没有做太多深入分析的工作了 , 等待官方的结果 。刚开始我对国家在处理这些突发的重大公共卫生事件的能力还是挺有信心的 , 毕竟经过了SARS、甲流等事件的洗礼 。 此外 , 就在两个多月前的北京鼠疫事件 , 也是由我们通过mNGS检测出来上报的 , 当天上报后他们就启动了应急处理程序 , 马上用了其他方法再次验证 , 第二天一早就看到新闻了 , 后续也没有发现新传染的病例 , 防控做得很好 。 mNGS在鼠疫事件中立了大功 , 想着在这个未知病毒的防控中也能起很大作用吧 。媒体开始辟谣 , 最早见新京报发出“SARS系谣言” , 人民日报等则用词稍微委婉些“不能断定是SARS” , 后面8位“造谣”的人被抓了 。 看到这些新闻后 , 不知怎么的 , 心里突然有点失望了 。 科学上尚未有定论或者有争议的东西 , 直接就是谣言了?开始有一种感觉:这种辟谣的论调 , 以及那些过度乐观的宣传都会把这个事情推向难以挽回的局面 。 媒体的高调辟谣会干预这个病毒科学的定性 , 过度乐观的宣传会让大众缺乏敬畏之心 , 不会采取防卫措施 。 后续事态的发展又一次验证了我的担忧 。事件引爆了以后 , 也有些朋友来问我是否知情 , 特别是武汉的朋友 。 在告知一定要先严格保密后(毕竟有人被抓了) , 我还是透露了一点消息给他们 , 让他们一定要注意防护 。
这个对话或许也能理解为什么要辟谣SARS , 以及命名为新型冠状病毒 , 毕竟基因组相似度只有80%左右(题外话 , 肠道病毒同一个型别的不同毒株 , 很多的相似度也才80%左右) , SARS给我们带来了太多创伤 , 大众对其极为恐慌 。
新型冠状病毒和SARS不同的基因的相似度不同 , 从75%到94%不等 , 特别是S基因 , 与人细胞受体(ACE2)相关 , 相似度才75% 。 所以说不是SARS , 那也算是有依据吧 。 不过后来石正丽的文章中 , 通过他们的方法分析 , 新型冠状病毒也是属于SARSr-CoV(SARS相关冠状病毒) 。事件后续的发展大家都知道了 。 这里再说说几个问题 。为什么我们两天就已经分析出了这个未知的病毒是一个跟SARS很像的冠状病毒 , 并且上报了所有分析结果 , 官方要到1月7号才发布消息明确肺炎是由新型冠状病毒引起的?其实我们做的工作只是分析鉴定了送检样本里面有这么个病毒 , 但肺炎是否是这个病毒导致的 , 我们并没有去分析 , 也无法去分析 , 检测到病毒不等于肺炎由该病毒引起 。 如此重大的卫生事件 , 官方自然要严谨论证 , 而且也有一套国际参考验证流程(科赫法则) 。 官方要做的不仅是检测到多个样本都有这么个病毒 , 还要验证肺炎是因为这个病毒导致的等等 。
分离、培养、验证等等这些都是很花时间的 , 还要经过专家讨论 , 达成共识 。 从近段时间发表的很多关于新型冠状病毒的论文上也可以看到 , 很多测序数据都是在1月份的头两三天就完成了的 。这个事情还有一个很感概的事情就是 , 知道真相的人噤如寒蝉 , 不知道真相的人各种“大力科普”、“深度分析”;亲身经历的公司只字不敢言 , 其他公司各种借势营销 。 从鼠疫到新型冠状病毒皆是如此 , 呵呵 , 好有意思 。要谈对整个事件的看法 , 最大的感觉就是失望 , 痛心 , 还有愤怒 。 我们都已经发现那么及时了 , 为啥现在还是没能控制住?让全国进入的疫情大战?更多的不是科学因素 , 也不是技术因素 , 而是决策和媒体 。我曾经是个很愤青的人 , 事已至此 , 无力回天 , 传递信心才是最重要的吧 。 马后炮 , 人人都是精英 , 谁都不曾想到事情发展成这个样子 , 所以也懒得去批判很多事情了 。 但有些话还是想说几句 。辟谣SARS、媒体宣扬的乐观情绪 , 这些在最早期的时候都没有太大问题 , 毕竟对这个病毒的认知非常有限 。 在应对这些重大公共卫生事件时 , 疾控系统可能采用“内严外松”的规则 , 内部谨慎小心、严格验证、仔细评估 , 对外通告却可能偏向乐观 , 避免引起过度恐慌 。 何况在这次事件上 , 怎么去给公众交代 , 显然已经不是疾控系统能单独决策的事了 。武汉交通枢纽的地位不必多言 , 当时也临近春节 , 正是餐饮、旅游、电影等服务业的旺季 。 悲观的宣传无疑会重创这些服务业 , 还会引起大众过度恐慌 , 导致物资哄抢 , 社会混乱等严重后果 。 若这病毒真无什么传播能力 , 或者因为采取了这些措施扼杀了病毒的传播 , 社会没看到这个病毒能带来什么危害 , 决策者必然会被骂反应过度、小题大做 , 到时自然要背锅 。 相反 , 过于乐观的宣传 , 病毒不强则皆大欢喜 , 开心过大年 , 病毒强则会导致大众缺乏防范意识 , 防控工作难以展开 , 最终导致病毒的快速传播 , 产生更加严重的后果 。 所以 , 当你作为一个决策者的时候 , 你不得不综合考虑方方面面的因素 , 社会、经济乃及政治各方面都需要做一个平衡 , 非常考验决策者和专家们的能力和远见 。走对了 , 平淡无奇 , 走错了 , 千古罪人 。这个世界没有平行宇宙 , 我们无法知道哪种决策才是更正确的 , 或更错误的 。 在国内这种什么事情都喜欢往乐观上面宣传的大氛围下 , 以及侥幸心理的存在 , 决策者做什么决策 , 可想而知 。在事件的后期发展中 , 特别是1月12号左右开始 , 我相信专家们已经看到事情正在往不好的方向发展了(首批确诊的41例患者 , 约30%并无海鲜市场接触史 , 此时多地开始出现疑似病例了 , 有些已经初步核酸阳性) 。 但是在后续的宣传上还是太过于乐观和艺术化了 , 同时还在不断辟谣 , 还没任何发布预警的迹象 。 “不排除有限人传人 , 持续人传人风险低 , 可防可控” , 用词颇为谨慎讲究 , 且不说是否过于乐观 , 就问有多少普通民众知道什么是“有限人传人”?什么是“持续人传人”?他们的理解可能就是基本不会人传人 , 自然毫无戒备之心 。 我还在朋友圈科普了一下 。
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