羊城派■深对话钟南山弟子桑岭:抢救重症患者不能乱,世界没有“神药”( 四 )


羊城晚报:近段时间以来 , 我们一直在关注康复者血浆治疗法 , 这种方法是否可以用于重症患者的抢救和治疗?
桑岭:康复血浆疗法也写进了我们的专家意见中 , 也有一些具体的建议 。 (意见认为 , 将含有新型冠状病毒抗体的人恢复期血浆用于早期新冠肺炎患者 , 可以作为特异性治疗的一种选择 。 但是 , 此方法需要更进一步的临床试验验证 。 而含有新型冠状病毒抗体的人恢复期血浆用于重症新冠肺炎患者 , 目前并无临床依据 。 )
实际上目前用这种方法救的一些病人 , 还没有危重型的病人 , 还没有到气管插管这个阶段的 。 到了危重症型 , 你指望一个血浆能够把病人救活过来 , 这在重症医学上是不可能的事情 。
现在好像还没有更加多的数据告诉我们 , 这东西一定就是个“救世主” 。 有很多人觉得 , 对新冠肺炎的治疗 , 只要有一个特效的东西 , 就能够把病人缓过来 , 但其实 , 这世界上没有神药的 。
羊城晚报:我们经常听到 , 无论是SARS患者也好、新冠肺炎重症患者也好 , 都会出现“炎症风暴” , 很多专家也有做过这个概念的一些解释 , 您能再通俗地解释一下吗?
桑岭:如果要解释清楚 , 我要讲一个小时 。 只能说 , 这是一种剧烈的机体反应 。 当人受到“打击”之后 , 身体起了剧烈反应 , 这种反应不是光针对某个器官 , 它是针对全身的 。 就有点像瀑布往下流、兵败如山倒一样 。
炎症风暴以前有另外一个词叫“炎症瀑布” 。 瀑布什么概念?从上面下来就越滚越大了 。
奋战40天 , “疲倦但慢慢开始有点欣慰”
羊城晚报:您在武汉已经参与救治危重症患者一个多月了 , 参与这么长时间的抢救 , 每天面对这么多的重症病人 , 能否谈谈自己最直接的感受?
桑岭:说实话 , 一开始的时候 , 情绪是比较低落的 , 因为兴冲冲地过来 , 希望参与救治干点事情 , 但是当时发现 , 病人数量实在太多了 , 早期武汉的病死率也比较高 。
但是你说到现在 , 只能说心里慢慢平静下来了吧 。 很多病人的情况在好转 , 逐渐有康复的病人、转出ICU的病人 , 甚至当你看到一些在ICU里面本来都快不行了的病人 , 能从你眼前笑眯眯走出医院去的时候 , 作为医生 , 开心啊 。
也说句实话 , 从1月23日来到这里 , 今天已经是多少天?40天了吧 , 不疲倦是不可能的 , 这是一种很复杂的情绪 , 有疲倦 , 但有点欣慰吧 , 应该说疲倦但慢慢开始有点欣慰 , 这种欣慰是终于看到情况有了转机 。
羊城晚报:像您这样在一线高负荷运转的专家和临床医生很多 , 但重症患者还有这么多 , 我们的医生要怎么扛下去?是否应该及时进行轮换休息?您希望自己休息一下再来吗?
桑岭:现在国家也说了要尽可能保证轮换 , 所以下面的大夫已经换了一波了 , 尽量还是要保证轮换 , 早期没有人力 , 现在要让他们好好休息一下 , 我们就尽量再支撑一下 。
我希望能够尽快疫情结束 , 真的 , 放不下病人 , 搞到一半你叫我现在松开 , 我好像也放不开 。
唯一希望的就是疫情快点结束 , 这个城市快点恢复正常 。 因为武汉在我心目中 , 一直是个美丽的地方 。 我希望这个城市能够尽快像她以前的样子一样继续美丽吧 。
来源 | 羊城晚报·羊城派
责编 | 魏礼园
审签 | 魏礼园
实习生 | 张丽芸
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