@大年初六准备手术的胰腺癌患者被立即出院,一个月后他还好吗?
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作者 | 健康时报采访人员 黄兰君 解放军总医院 宋昱垚
大年初六 , 王军(化名)在北京某三甲肿瘤医院的病房照顾父亲时接到通知——立即出院 。
王军的父亲患胰腺癌 , 原本做完了所有的前期检查 , 等待着医院的后续治疗方案 。 但因为“医院里有一名医护人员感染了 , 住院大楼要封闭管理 , 所有的术前患者都被要求出院 。 ”王军一下子手足无措 , 匆匆给父亲办了出院手续 。 “当时病房里的患者和家属都很意外 , 我们要去哪里呀?”
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病房分区进行全面清洁和消毒 。 医院供图
好在有医院收 , “不能因为疫情把病人拒在门外”
父亲出院后 , 王军跑了很多家医院 , 都被告知暂时不收非急诊手术的患者了 。 疫情之下 , 正常就医变得异常艰难 , “可我爸等不了了 , 总不能坐在家里等癌症进展吧!”王军查了很多资源 , 也托了朋友一起打听 。 后来 , 他挂了解放军总医院肝胆外二科第二天的一个普通号 。
“网上的信息说这里很厉害 , 我想去试试 。 ” 第二天 , 王军带着父亲近期的检查去了医院 。 “出诊的大夫特别干脆 , 听我说了我爸这顿折腾后就给开了住院单 。 ”王军没想到那么顺利 , 很快就接到了通知入院的电话 。 在经过了详细的新冠肺炎排查之后 , 王军和父亲暂时被排除了患有新冠肺炎的可能 , 病人住进了肝胆外二科的过渡病房 。
“和往常一样 , 能收的(病人)都要收 。 ”肝胆外二科副主任赵之明介绍 , 疫情爆发以来 , 解放军总医院肝胆胰外二科主任刘荣在科室的晨会上都会强调 , 不能因为疫情把病人拒在门外 。
“疫情紧急 , 医疗资源的确应该向一线倾斜 , 病情较轻的其他患者应为新冠肺炎病人‘让路’ , 但我们急需手术、放化疗的肿瘤患者 , 特别是危重症的肿瘤患者 , 一定要确保他们有地方可以继续接受治疗 。 ”刘荣坦言 , 自疫情爆发后 , 由于不少医院都抽调了医护人员前往湖北驰援 , 加之一些医院为了防止就诊患者之间产生交叉感染 , 部分科室和门诊被关闭 , 但恶性肿瘤是国人的第二大死因 , 患者群体庞大 , 不能因为疫情防控就堵住了他们的生命之路 。 慢性病患者需要稳定的诊疗服务 , 突发疾病患者则需要快速诊疗 , 包括手术治疗 。
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疫情期间 , 解放军总医院肝胆外二科医生在手术 。 医院供图
不惧怕复杂病例 , “特殊时期 , 医生不管病人谁管”
像王军父亲这样的患者并不是孤例 , 甚至有的肿瘤病人比这还要折腾还要复杂 。
两年前 , 张岩(化名)被查出患巨块性肝癌 , 并且在门脉处长有癌栓 , 当时已经丧失了手术治疗的指征 。 “我在上海的医院做了肝动脉介入栓塞治疗后一直服用靶向药物治疗 , 效果很好 。 但半年前开始放疗后 , 出现了反复的发烧 , 浑身没有力气 , 最后出现了腹腔感染 。 ”
反复的肝动脉介入栓塞治疗对张岩来说是把“双刃剑” 。 在使肿瘤大面积坏死 , 疾病得到缓解的同时 , 不可避免的坏死组织也在张先生腹腔中形成了严重的感染和胆瘘 , 进而导致了频繁的发热 。 同时由于脾大和肝功能异常 , 出现了严重的贫血 。 为此 , 他又到上海另外一家医院进行了腹腔和胸腔的穿刺引流之后 , 将脓液引流出体外 , 使情况得到了暂时的稳定 。 但却因回京过春节被困在了北京 。
“原本打算节后回去做质子重离子治疗 , 现在回不去了 , 而且贫血还严重了 , 不住到医院里我都不踏实 。 ”张岩心里明白 , 病要在北京看 , 但能去哪里看呢?疫情之下 , 这是个难题 。 “我这太复杂了 , 不是一般的肝癌 , 现在也不是一般的时候 。 ”
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