『艾滋病』HIV暴露后预防(PEP)的随访方案
为了更好的服务长期以来关注和信任“医联健康”的朋友 , 传播正确、权威的科普知识 , 我们特别邀请了首都医科大学附属北京佑安医院的李在村教授详细讲解了“HIV暴露后预防(PEP)”的相关内容 。
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中国艾滋病诊疗指南建议 , 职业暴露后即刻、4周、8周、12周、24周需进行查体 , 一般不推荐检测HIV RNA 。
美国PEP指南(2013年)建议 , 暴露后即刻、6周、12周及6月检测;如果用四代试剂 , 最长检测4个月;如果因暴露感染HCV , 建议延长到12月 。
美国nPEP指南(2016年)建议 , 暴露后即刻、4-6周、3个月检测;如果因暴露感染HCV , 建议延长到6个月 。
李在村教授表示 , 目前没有证据显示感染HCV会延迟HIV抗体的产生 , 所以不建议将检测延长到6个月或12个月的观点 , 检测3个月即可 。
在28天的暴露后预防用药之后 , 应做HIV检测 。 若为阴性 , 则停止预防 , 若为阳性则启动抗病毒治疗 。 PEP只是应急手段 , 如果经常有高危行为 , 应该进行HIV暴露前预防(PrEP) 。
总结
PEP可以有效降低感染HIV风险 , 但风险评估、预防药物选择和后期的监测同样重要 。
PEP只是一种挽救措施 , 人们应通过联合行为方式的改变来预防HIV感染 。
来源:银川医联互联网医院
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