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『中医药文化』民国时期的中医课程体系( 三 )


『中医药文化』民国时期的中医课程体系
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图为何廉臣 ， 源自网络
四、讨论
中医院校教育课程体系三种模式的区别主要在于对西医学的态度 。 传统模式对西医学稍有涉及但比较排斥；新型模式近乎全部西化 ， 完全使用西医知识来解释中医 ， 甚至希望废除中医某些内容；融合模式则在保证中医传统特色的基础上引入西医课程 ， 并建立明确的中西医分界 ， 希望从中寻找一条适当的中医发展之路 。
传统模式的院校在具体科目设置中 ， 对于“国文”“医语”等课程比较重视 ， 这对今天中医教育有一定的参考价值 。 如今的中医院校开设“医古文”“古代汉语”等课程 ， 但课时数相对较少 ， 学生的古文素养不高 ， 这对于深入理解中医典籍存在一定的影响 ， 因此增加中医学生的传统文化教学 ， 提高中医院校学生的传统文化素养 ， 引导他们采用传统哲学模式来思考问题是相当有必要的 。 传统模式所采用的教材多为经典 ， 即名家注释的经典 ， 使用的理论、病案等多带有个人色彩 ， 部分著作甚至带有方言 。 这种书籍在单一地区讲授是可行的 ， 但是缺乏对宏观的把控 ， 不利于各地中医之间的交流和中医整体的发展 。 传统模式下的教师过于保守 ， 不愿意学习西医学的知识 ， 这是我们在中西医并重的今天应当避免的 。
新型模式的院校完全从西医视角解读中医 ， 就其课程而言 ， 传统经典课程被压缩 ， 而西医学内容如解剖、生理、病理、化学等课程占据总体课程的绝大部分；就其教材而言 ， 直接翻译的读本语言直白 ， 学习起来比较方便 。 不能否认用这些举措引入西医学知识的积极作用 ， 但这不利于中医学自身的发展 。 当代中医院校开展西医学内容课程时应当考虑这种情况 。
融合模式的院校就课程安排而言 ， 同时开展中西医不同课程具有积极的一面 ， 同时也是存在困难的 。 积极之处在于学生在学习思维方法完全不同的两类课程时 ， 能够逐步建立自己的思维方式 ， 寻找自己可以驾驭的切入点 ， 以把握中西医结合的方向 ， 而这种教育模式的难点是要求任课教师对中西医学都要有所了解 ， 在自己的课上可以广泛运用中西医的各科内容进行扩展 。 融合模式的院校借助西医学框架来规划自己的体系 ， 细化到每一门课程 ， 其教材的改进、中西医结合的实际应用情况 ， 都是前所未有的创新 ， 用更加直接简单的方法来解读传统的经典文献 ， 并对历代医家的个人经验、医案进行系统的整理 ， 使得学习打破了原有的界限 ， 学生可以从更全面、更具体的角度来了解中医 ， 通过更多生动、具体的案例 ， 全面加强了学习的深度与广度 。
由于当时复杂的社会环境 ， 民国课程体系建立的整体特点是中医传统教学模式被彻底颠覆 ， 由师带徒、家传为主的模式转变为院校教育模式 ， 当时所产生的改革措施在今天仍有一定的参考价值 。 发展中医教育 ， 应始终保持自身的完整性 ， 再吸收其他的新理论并应用于实际 ， 保持教育本身不断发展的生命力 。
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