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德国防疫：雪崩之前，每一片雪花都在勇闯天涯( 二 )

德国防疫：雪崩之前，每一片雪花都在勇闯天涯
上回我在文章里说 ， 意大利倒下了 ， 德国人突然很方 。很多瓜友都说没看懂 ， 问我 ， 为什么意大利倒了德国人会很方？你说它是二战时期留下的“猪队友”梗也好 ， 你说它是历史经验也好 。德国和意大利就是剪不断理还乱的好基友 ， 每年不知道有多少德国人涌去意大利度假 。 夏天去海滩 ， 冬天去滑雪 ， 特别是德国南部的拜仁地区 ， 一脚油门就到意大利了 ， 意大利北部地区就像德国人的后花园 。家里的后花园失火了 ， 你说他们方不方？我之前在一篇文章里还写道：德国人对于疫情的态度分为两个阶段：意大利沦陷之前 ， 和意大利沦陷之后 。当时我写这句话有一点调侃意味 ， 没想到后来德国的抗疫过程 ， 真的被我一语言中了 。德国在出现意大利输入病例后 ， 抗疫策略有了一个历史性的转变 。在意大利沦陷之前 ， 德国的策略跟中国的措施有点像 ，严正以待 ， 密切追踪 。当时拜仁州一共出现了十几例确诊 ， 最早的病人是从中国同事那里被传染的 。那时 ， 他们把这十几个人像大熊猫一样关在医院里 ， 即使大部分病人完全没有症状 ， 活蹦乱跳 ， 也不让人家出院 。拜仁的卫生部门还火速追踪了所有密切联系人 ， 最后成功地完全切断了这条传染链 。 这之后 ， 整个拜仁州再无新病例 ， 恢复了平静 。几周之后 ， 这十几个人都康复出院了 ， 而且也没受什么苦 ， 只是得了一场轻感冒 。到了这里 ， 可以说德国在拜仁州的操作是非常成功的 ， 简直是教科书级别的 。后来 ， 二月中下旬 ， 德国出现意大利输入的病例后 ， 欧盟不打算设立欧洲各国的国界线入境控制 ， 德国人心里已经知道病毒大爆发不可避免了 。德国的专家也说过 ， 以德国目前的人力来看 ， 对于传染链的密切追踪 ， 只有在感染人数很少的时候 ， 才会有效 。一旦有数百人感染 ， 那需要追踪的密切接触者就会呈几何量级增长 ， 这种浩大的人力和精力投入 ， 在德国不可能实现 。德国人这时根据欧洲的情况 ， 调整了他们的抗疫策略 。简单地来说 ， 从一开始在拜仁州的“严防死守 ， 扑灭病毒” ， 变成了“开闸泄洪 ， 降低伤害” 。只有理解了这个抗疫策略 ， 才能理解德国后续的一系列政策和行为 。病毒开始在德国的北威州肆虐 ， 传播得很快 。德国这时从一开始就打发所有轻症和无症状患者回家隔离 ， 即使那时医院里也许还有床位 ， 他们也不立即收治轻症患者 ， 就是为了把病床空出来 ， 留着应对后面会出现的大量重症患者 。然后 ， 德国社会和主要媒体都立即呼吁国民 ， 一旦有感冒咳嗽症状 ， 不要直接去医院和诊所 ， 而是打电话咨询 。重要的事再说一遍 ， 先打电话咨询家庭医生 。通过电话问诊 ， 绝大部分感冒患者 ， 包括新冠轻症患者 ， 都被家庭医生直接挡在了家中 。德国人为什么放任上千名轻症患者不管 ， 打发他们回家？回头看看国内这两个月的经历 ， 整个疫情发展中 ， 什么东西杀人最厉害？不是病毒本身 ， 也不是短缺的口罩 ， 而是医疗资源挤兑 。一旦所有人都涌进医院 ， 不仅互相感染 ， 更严重的问题是 ， 医疗系统崩溃后 ， 病重的人无法得到治疗 ， 叫天天不应 ， 叫地地不灵 ， 这时死亡率就会飙升 。这一点 ， 武汉付出了血的代价 。因为武汉第一个面对病毒 ， 毫无防备 ， 所以出现恐慌和医疗资源挤兑几乎是无法避免的事 。在这件事上 ， 德国和世界上的其他国家都比中国更有应对优势 ， 因为新冠疫情就像狼来了 ， 他们从一月份开始 ， 就知道它要来了 。德国人在这一点上 ， 认识得很清醒 。德国防疫：雪崩之前，每一片雪花都在勇闯天涯
德国抗击疫情的重大策略调整 ， 这其中有一位灵魂人物 ， 就是号称德国“钟南山”的病毒学专家Christian Drosten 。德国防疫：雪崩之前，每一片雪花都在勇闯天涯
他是SARS和新冠病毒方面全球最顶级的专家 ， 是SARS病毒的联合发现者 ， 是全球第一个发明新冠病毒快速检测方法的人 。插一句题外话 ， 我最近真的有点被他圈粉 。 德国科学家有一种近乎无情的理性 ， 又酷又拽 ， 不跟你谈情怀 ， 也不跟你谈“你觉得”还是“我觉得” 。Drosten教授在所有访谈中都表现出了学者特有的专业和极致冷静 ， 德语好的瓜友建议去看他在ZDF的电视访谈 ， 还有在NDR的录音访谈节目 ， 油管上就有 。在意大利沦陷后 ， 疫情刚开始在德国蔓延 ， 这个时候Drosten教授就在电视访谈里说过：想要完全遏制疫情的传播 ， 这不是我们现在要讨论的问题 。 （他的言下之意是 ， 现在为时已晚 ， 面对“大流行病” ， 这是不切实际的想法）争论我们有多少口罩库存 ， 医院有多少病房？这也不是我们现在要讨论的问题 。我们现在要讨论的问题是持久战 ， 是如何大范围内和病毒共存 ， 如何能够最大限度的拖延 ， 减缓病毒传播的速度 ， 至少要拖到夏天 。要拖到夏天的意思不是说病毒到了夏天就自己死了 ， 而是说夏天得普通流感的人少 ， 可以大大缓解医院的压力 。这一番话 ， 从一开始就给德国的抗疫策略定下了基调 。也正是因为他在国际上独一无二的专业地位 ， 他才敢说这样的话 。虽然德国也有一部分人表示不满 ， 但是德国民众总体的反应并不是特别激烈 。只要不出现医疗资源挤兑 ， 重症会得到相应的治疗 ， 轻症能自愈 ， 照着这种策略走下去 ， 德国人是不怎么慌的 。从德国比其他国家低很多的死亡率来看 ， 这个策略目前还是比较有效的 。


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