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[]老年人应对新冠肺炎，吃得健康就是吃出免疫力


防控新型冠状病毒肺炎 ， 要做好日常防护 ， 更需要增加营养摄入 ， 提高免疫力 。 而在易感人群中 ， 老年人的防控更是重中之重 。 本期节目我们邀请到了北京协和医院临床营养科主任医师、中华医学会肠外肠内营养学分会委员、老年学组副组长陈伟教授 ， 为我们讲解疫情防控下的营养管理和老年人的防控措施 。
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嘉宾介绍：
陈伟 ， 中国医学科学院北京协和医院临床营养科主任医师、博士生导师 。 中国营养学会临床营养分会主任委员 ， 中国医师协会营养医师专业委员会副主任委员 ， 中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会主任委员 ， 中华医学会肠外肠内营养学分会委员、老年学组副组长 。
问：什么是抵抗力 ， 营养与抵抗力有什么样的关系？
陈伟：抵抗力的这一话题现在被大家津津乐道 。 几乎每个人都希望自己拥有一个超强的抵抗力 ， 也就是我们在医学中所说的免疫功能 。 大自然中 ， 每个人周围到处都是细菌和病毒 ， 但是为什么我们不会因为它们中的每一种而生病呢？就是因为我们身体有超强的免疫“防火墙” 。
这个防火墙可分成3层机构 ， 每一层都有一种叫做蛋白质的营养物质来构成 ， 不论是抗体 ， 还是我们分泌的粘液组织 ， 这些其中重要的成分都是蛋白质 。 这些蛋白质从何而来？必须通过我们这张嘴才能够摄入足够的蛋白质 ， 也就是它是我们所有的抵抗力的物质基础 。
因此 ， 吃饭和免疫力之间存在重要相关性 ， 也就是说吃出健康等于吃出抵抗力 。
[]老年人应对新冠肺炎，吃得健康就是吃出免疫力
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问：对于普通大众而言 ， 如何来提高自身抵抗力？
陈伟：在国家卫健委食品司的牵头之下 ， 由中国营养学会、中国医师协会以及中华医学会三个营养相关的权威组织 ， 共同协商出台了针对新型冠状病毒肺炎膳食指导 ， 遵循2016年中国营养学会推出的中国居民膳食指南中的基本原则 。
第一、摄入充足的能量 ， 因为能量是保证人体各种营养物质充足的一个最基础的要求 。
第二、在充足能量的过程中 ， 我们希望摄取合理的营养 ， 让食物进行更好的搭配 。 每日保证有至少12种以上的食物 ， 每周不低于25种食物 。 通过均匀的摄入谷/薯类、蔬菜/水果类、肉/蛋/奶/豆类、以及油脂类四大类的食材 ， 配合足量的水分 ， 保证身体平衡营养 。
第三、针对平衡的营养膳食 ， 我们要做好烹调 ， 做好食品卫生的防护 ， 尽量的把食物煮熟煮透 ， 尽量的避免所有的野生动物 ， 尽量的避免生食 。
[]老年人应对新冠肺炎，吃得健康就是吃出免疫力
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问：关于“重症型的营养治疗” ， 营养补充是否也是一种“治疗”？
陈伟：根据前期临床判断 ， 以及国家卫健委公布的几版诊疗规范 ， 医生可以把患病人群分为轻型、普通型、重型、危重型 ， 其中影响到生命安全最大的是重型和危重型 。 对于这些危重症的患者面临死亡的威胁 ， 在没有特效药物的前提下 ， 除了进行脏器支持之外 ， 很重要的一点就是一般情况支持 。 合理吸氧 ， 放松休息 ， 包括营养的支持 ， 这些都是一般支持之中的重要成分 。
在营养治疗过程中 ， 我们有一个序贯式的阶梯治疗方式 ， 其重要的原则是能吃则吃 ， 能够摄入食物的人尽量摄入食物 。 但是很遗憾 ， 有些人群因为发热 ， 或者重度的炎症反应 ， 多数人不能够维持正常的进食行为 。 他们食欲非常低 ， 甚至有一些人因为药物治疗出现比较严重的腹泻反应 ， 普通的食物不能满足他的正常营养需求 。 所以 ， 我们就会把普食改成流质的饮食(如肠内营养制剂) ， 让患者通过经口像喝奶一样的方式 ， 把营养物质喝进去 。
问：我们注意到 ， 老年人在被感染、和治疗中都会特别被重视 ， 这是和病毒易感性有关系么？


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