医心一意▲你知道吗？，这些感冒药的注意事项
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上呼吸道感染简称上感 ， 又称普通感冒 。 是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称 。
广义的上感 ， 不是一个疾病诊断 ， 而是一组疾病 ， 包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎 。
狭义的上感 ， 又称普通感冒 ， 是最常见的急性呼吸道感染性疾病 ， 多呈自限性 ， 但发生率较高 。 成人每年发生2～4次 ， 儿童发生率更高 ， 每年6～8次 。 全年皆可发病 ， 冬春季较多 。
普通感冒致病原是由鼻病毒、冠状病毒 ， 流感病原学检测阴性 ， 季节性不明显 ， 不发热或轻、中度热 ， 无寒颤 。 病程5～7天 。
感冒缺乏特异性治疗 ， 多能自行缓解 ， 对症状严重者以对症治疗为主 ， 缓解症状是治疗普通感冒的有效途径之一 ， 单纯抗病毒治疗大多没有明显效果 。
临床感冒药多为复方制剂 ， 组成成分通常包括：⑴解热镇痛类 ， 主要包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、氨基比林等非甾体抗炎药；⑵减充血药 ， 盐酸伪麻黄碱等；⑶抗组胺药 ， 为减轻感冒所致的流涕、打喷嚏等过敏症状 ， 如马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明等；⑷镇咳药 ， 氢溴酸右美沙芬、磷酸可待因等；⑸祛痰药 ， 愈创木酚石油醚、盐酸氨溴索等；⑹抗病毒药 ， 金刚烷胺等 。
下面分别从抗感冒药的组成 ， 谈一下使用注意事项 。
非甾体抗炎药
感冒时临床用于解热镇痛的药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、安乃近、氨基比林 ， 通常这些药物单独使用或与其他药物组成复方制剂 。 使用时应注意：
①作为解热药时 ， 仅为对症治疗 ， 不可滥用 ， 且用量不可过大 ， 以免出汗过多引起虚脱；
②疗程不应超过7天；
③注意复方制剂成分：用药前一定看清药物有无相同的成分 ， 避免不合理地重复用药；也不宜同时使用两种或两种以上非甾体抗炎药 。
④安乃近、氨基比林（去痛片成分之一）毒性较大 ， 可引起粒细胞缺乏已不单独使用 ， 仅作为复方解热镇痛药的一种成分 ， 在使用其他非甾体抗炎药无效时的二线用药 。 现在一些山区居民仍在使用安乃近、去痛片 ， 用于感冒头痛发热的治疗药物；
⑤发热是儿童常见症状 ， 细菌病毒均可引起 。 儿童可选择的药物为：6月以下建议对乙酰氨基酚干混悬剂或滴剂；6月以上儿童可选择对乙酰氨基酚混悬剂、滴剂或者布洛芬混悬剂 ， 不建议二者同时使用或者交替使用 。 尼美舒利颗粒仅用于高热不退的儿童退热；
⑥几乎所有的非甾体抗炎药对孕产妇、哺乳期妇女慎用、禁用 ， 对乙酰氨基酚除外 ， 该药是WHO推荐的相对比较安全的药物 ， 妊娠各期短期使用是安全的 。
减充血药-伪麻黄碱
本品禁用于严重高血压或严重冠状动脉疾病患者；一般高血压患者慎用含伪麻黄碱的药物 ， 并应注意监测血压 。
婴幼儿慎用伪麻黄碱等中枢兴奋作用的成分 ， 因其神经抑制机制尚未健全 ， 如应用则可能诱导高热惊厥、虚脱 。
孕妇慎用伪麻黄碱 ， 因其可通过胎盘 。 60岁或60岁以上患者用拟交感神经药更易引起精神错乱、幻觉、抽搐、中枢神经系统抑制和死亡等不良反应 ， 因而对年龄大的患者应谨慎 。
抗酸剂(如奥美拉唑等)可增加伪麻黄碱的吸收率 。 伪麻黄碱与碳酸氢钠合用可导致伪麻黄碱毒性(激动、高血压、心悸)合用时需监测可能发生的不良反应 ， 必要时减量 。
抗组胺药-马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明
马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明属于抗组胺药 ， 兼具抗胆碱作用 ， 有窄角型青光眼、重症肌无力、尿潴留、癫痫、精神疾病患者、前列腺肥大患者禁用 。
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