『疫情』专访武汉疫情分析小组:公众需对零星病例出现保持“容忍度”
(抗击新冠肺炎)专访武汉疫情分析小组:公众需对零星病例出现保持“容忍度”
中新社武汉3月23日电 (记者 杨程晨 冉文娟)武汉新冠肺炎疫情逐步平缓 , 病例数字终于实现市民日切期盼的“归零” 。 尔后 , 该如何研判疫情走势?当前工作难点为何、是否存在潜藏风险?今后重点任务又将落在何处?
武汉疫情分析小组近日接受中新社记者专访 , 就公众关心的热点问题作出权威解答 。 该小组是由国家卫健委疾控局和中国疾控中心联合上海、江苏、浙江、湖北疾控部门在武汉临时组建的 。
——报告“清零”不代表疫情“清零”
武汉连续多日报告的新增确诊及疑似病例为0 , 该市疫情发展形势向好是不争事实 。
疫情分析小组组长、中国疾病预防控制中心研究生院副院长、教育培训处处长罗会明指出 , 零报告不等于零病例 , 零病例亦不等于零风险 。 社会对疫情“归零”的迫切期盼可以理解 。 但有时一味地强调“零病例、零死亡”并不利于科学防控 。
罗会明告诉记者 , 与公众关注的“清零”相比 , 疫情分析小组理解的“清零” , 更加注重科学性 。 他解释 , 从怀疑的人群中综合流行病学调查、临床表现和实验室检测结果 , 发现确实不是由新冠病毒感染引起的病例 , 这样产生的“零”才是更为科学、准确的“清零”指标 。 “从专家组角度 , 我们反复说 , 要从方方面面确认都是零 , 才是真正没有疫情了 。 ”
罗会明认为 , 发病、就诊、诊断、报告是一个过程 , 报告新增为零不代表没有了病例 。 “我们更关注零背后的东西 , 新冠是全新的传染病 , 我们打交道还不到三个月 , 认识需要不断积累 。 从专业层面 , (我们)不一定会把零作为追求目标 。 ”
“当前报告数据反映的是数日前发病病例情况 , 也包含当天发病当天确诊的(病例) 。 ”国家卫健委疾控局副局长雷正龙说 , 公众应当理解这中间存在时间差 , 即当天所见数字不一定能准确反映当日疫情 。 若措施到位 , 病人从发病到报告所需时间会不断缩短 , 将有助加速对传染源及密切接触者的管理 。
——对疫情走势需有“容忍度”
过去近60天 , 武汉曾连续17天新增报告的确诊病例数超过千人、峰值达13000多例 。 3月11日 , 武汉新增报告的确诊病例首度降至个位数 。
雷正龙表示 , 新增报告的确诊数字明显下降是公众期待成果 , 说明前段工作有成效 。 此外 , 出院人数不断增多、重症及危重症病患人数减少、每日新增死亡人数降低等均佐证形势向好的判断 。
“但必须承认 , 仍可能有无症状感染者等潜在的传染源存在 。 所以 , 我们今后对于疫情走势要有容忍度 , 特别是当社区出现零星病例报告时 。 ”他进一步指出 , 武汉市如果再出现零星病例亦属正常 。 只要应对措施得当便不会造成新危机 。 对此更重要的是坚持“四早”(早发现、早报告、早隔离、早治疗)原则 , 发现一起、“扑灭”一起 , 将关口提前至社区及发热门诊 。
对于当前工作 , 他提出三项指标、三个关口 , 前者即发现病例2小时报告 , 12小时采样检测出结果、反馈给采样单位 , 24小时完成流行病学调查、密接排查隔离;后者指把住社区关、发热门诊关、流调关 。
——对疾病全貌不掌握导致的风险仍在
下一步的难点和风险点有哪些?
在疫情分析专家看来 , 当前阶段 , 人类对新冠病毒全貌认识不够是最大的困难点 。 雷正龙说 , 新冠病毒隐匿性强的特点导致存在隐性感染 , 且部分患者出院后核酸检测呈阳性 。 此外 , 人员流动增大后 , 进一步找出密切接触者亦是难题 。
“大家都在说‘复阳’ , 这个词就专业角度讲其实不够准确 , 我们更愿称为‘出院患者核酸检测呈阳性’ 。 人体免疫系统清除病毒需要时间 , 也存在个体差异 , 出院病人核酸检测呈阳性也要考虑是不是‘活着’的病毒、有没有传染性?还是只是病毒被杀灭后的‘残骸’?”
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