「」糖尿病患者不只要用药物降血糖,这5点也很重要
生活中经常能听到糖尿病患者互相打听哪种药物对降血糖比较有用 , 或者医生询问患者“你现在用哪些药物控制血糖” , 但是往往会忽视对糖尿病患者进行生活方式的干预指导 。最新的2型糖尿病防控指南指出 , 在高血糖治疗途径中 , 生活方式的干预贯穿始终 , 无论你选择哪种药物控制血糖 , 始终离不开生活方式的干预 。由此可见 , 对于糖尿病患者来说 , 生活方式干预是至关重要的 。
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那么 , 哪些生活方式会影响糖尿病患者的血糖控制呢?
一、医学营养治疗:所有糖尿病患者均需要接受个体化医学营养治疗 , 由营养师或糖尿病专科医生进行 。首先需要评估糖尿病患者的营养状况 , 设定合理的营养治疗目标 , 调整总能量的摄入 , 合理、均衡分配各种营养素 , 达到患者的代谢控制目标 , 并尽可能满足个体饮食喜好 。
二、运动治疗:规律运动不仅有助于患者控制血糖 , 减轻体重 , 而且对糖尿病高危人群一级预防效果显著 。但糖尿病患者运动时应遵循以下原则:
1、运动前要与医生进行充分沟通 , 开展必要的评估 , 特别是心肺功能和运动功能的医学评估 。
【「」糖尿病患者不只要用药物降血糖,这5点也很重要】2、规律运动需要将有氧运动和力量运动结合起来 。糖尿病患者每周可进行150分钟以上中等强度运动 , 比如15-20分钟的快走和力量训练 , 患者应该先少量运动 , 逐渐增加强度和持续时间 。
3、运动项目要与患者的年龄、病情及身体承受能力相适应 , 并定期评估 , 适时调整运动计划 。运动前后要加强血糖监测 。
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三、戒烟:吸烟有害健康 , 吸烟可增加糖尿病大血管病变、糖尿病微血管病变、肿瘤、过早死亡的风险 。科学研究证实 , 戒烟可帮助糖尿病患者更好的控制血糖及血脂、降低血压和白蛋白尿 。
四、行为支持:生活方式干预是一个长期坚持的过程 , 如果没有来自家庭、朋友、同伴的支持是很难坚持实施的 。糖尿病教育项目中就有一个同伴支持项目 , 在其他患者的带动下 , 更容易实现健康的行为模式 。另外糖尿病患者减肥和运动治疗也需要来自家庭和朋友的支持 。
五、充足的睡眠:充足的睡眠休息可以帮助糖尿病患者更好的血糖维持水平 , 而缺乏睡眠则会加重胰岛素抵抗 , 导致血糖很难控制 。应该建议所有的患者每晚保证7-8小时睡眠时间 , 避免熬夜 。
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可严重影响患者的睡眠休息时间 , 而在糖尿病患者中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征比一般人群更常见 。如患者出现打鼾、白日嗜睡、肥胖、严重胰岛素抵抗、血糖控制困难等情况 , 那么可能存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 , 需尽早至医院进行睡眠呼吸监测检查 。
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