18倍!意大利和德国新冠疫情死亡率为何如此悬殊( 二 )
德国目前是欧洲检测能力最强的国家 。 德国医生协会估计 , 该国每天可进行约1.2万次病毒测试 。 在过去几周 , 德国已经进行了超过20万例病毒检测 。
更重要的是 , 德国较早就开始对症状较轻的人进行检测 。 这意味着确诊病例的总数可能比其他国家更准确地描述了病毒在本国的传播情况 。
大量检测也是另一个逐渐控制疫情的国家——韩国的“制胜秘诀” 。 韩国在疫情期间开设了近600个检测站 , 检测了超过25万人 , 每天的检测能力在1.5万左右 , 这也是韩国被认为能够迅速控制住疫情的主要原因之一 。
相比之下 , 意大利无论是检测数量和能力都有所不及 。 3月24日 , 意大利民事保护部门负责人、新冠病毒应急委员会专员博雷利(Angelo Borrelli)在接受《共和报》采访时表示:“如果说在意大利每确诊一个病例 , 就有10个人感染者 , 这种比例是可信的 。 ”这意味着意大利目前的实际感染人数可能在70万人左右 。
从博雷利的表态中可以看出 , 意大利目前的检测力度并不够 。 虽然意大利目前所进行的检测总数已经超过欧洲大部分国家 , 但仍有大量轻症患者没有得到检测 , 这些患者在家隔离后病情加重甚至出现了死亡的现象 。
此外 , 在意大利推广全面检测还受到政治因素的干预 。 在疫情暴发初期 , 伦巴第大区曾要求在北部实施全面大范围检测和追踪 , 但遭到政治立场不同的中央政府反对 。
检测力度不够 , 也和各国制造试剂盒以及医务人员紧缺有关 。 直到欧洲成为全球疫情震中后 , 多国才开始亡羊补牢地扩大检测范围 , 提升检测能力 。 但《纽约时报》援引多位专家的话认为 , 只有在疫情早期 , 用检测来抵挡疫情扩散的手段才有用 , 而如今这一窗口期早已过去 。 那些提早行动的国家自然占据了优势 。
另一个不容忽视的地方 , 在死亡病例统计口径上 , 德国和意大利也不相同 。 德国没有将无法确定是否由新冠病毒致死的病例统计在内 , 也没有将确诊前就已经死亡的病患统计在内 。 德国医院通常不像意大利那样进行验尸测试 。 因此这些死亡数据也就不会被统计在内 。
医疗资源
最后 , 相当重要的一个因素 , 德国雄厚的医疗力量 , 也可作为低死亡率的一种可能解释 。
根据德国政府的数据 , 德国医院共拥有28000张重症监护病床 , 比欧洲平均水平高出三分之一 , 更是远超过意大利 。 不过值得注意的是 , 到目前为止 , 德国的医疗系统尚未经受如意大利一般的严峻考验 。 因此也无法保证德国在同样状况下就一定会比意大利做得好 。
汉堡大学医学中心传染病学系主任玛丽琳·阿多在接受《华尔街日报》采访时表示:“现在来评论德国是否比其他国家表现得更好为时过早 。 ”
“德国的一个优势是 , 我们在报告第一例病例时就开始对其进行专业的追踪调查 。 ”她说 , “这为我们腾出了一些时间来为即将到来的风暴做好准备 。 ”
相较之下 , 意大利的“一号病人”在被最终确诊之前 , 屡次被“误诊” , 导致其继续在社区中参加了各种涉及面相当广的社交活动 , 引发了“超级传播事件” 。
疫情全面暴发后 , 意大利的医疗系统在过多的病人面前不堪重负 , 医生无法为所有需要护理的患者提供治疗 。 最终被迫选择给更年轻、健康的患者优先提供治疗 , 这一无奈之举也变相加剧了老年病患的死亡率 。
不过 , 一些德国专家清醒地意识到德国并不能因此而有所松懈 。
德国罗伯特·科赫研究所主席洛塔尔·威勒就表示 , 从长远来看 , 随着疫情的进一步发展 , 他预计意大利和德国之间的死亡率不会出现显着的差异 。
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