疫情■张文宏:复工复产安全性无需担心( 二 )
李兰娟说 , 这次的肺炎疫情大家做了一些研究 , 发现早期 , 第一周、第二周细胞因子开始增加 , 存在细胞因子风暴 , 这些细胞因子风暴与疾病的严重程度相关 , 出现细胞因子风暴的患者可能从重症转化为危重症 。
李兰娟指出 , 细胞因子风暴是COVID-19重症化的关键因素 , 人工肝血液净化治疗可清除炎症介质、阻断细胞因子风暴 , 阻遏重症患者向危重症进展 , 显著提高重症、危重症患者的救治成功率 。
境外输入比武汉疫情易控制
针对大众关注的境外输入疫情是否会引发国内疫情第二次暴发问题 , 复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示 , 目前 , 中国的境外输入防备工作做得非常好 , 一方面 , 中国海关的筛检、隔离工作做得非常到位;另一方面 , 社区的防控工作也比较到位 。 此外各地也都加强了医院发热门诊的建设 。
结合以上几方面的考虑 , 张文宏认为 , 在目前可预计的情况下 , 境外输入疫情的控制应该比我国第一波 , 即武汉疫情的控制要容易得多 , “尽管我们现在面临着一些输入性的风险 , 但是对于这个风险的可控性 , 我相信中国是有把握的 。 ”
在汉医务人员成绩值得骄傲
复旦大学附属华山医院终身教授翁心华表示 , 17年前SARS在中国暴发的时候 , 他参加了那次战疫 , 想不到17年后 , 新冠病毒肺炎又暴发了 。 “这次的疫情看起来比上次SARS的疫情还要重、发展还要快 。 新冠病毒传染传播的力应该比SARS大20倍 , 所以这次的战斗大家非常辛苦 。 ”
翁心华说 , 全球范围来讲 , 疫情还在蔓延 , 但在中国 , 我们已经看到了曙光 。 “我们看到了前面这么多专家共同努力 , 医务人员在武汉的共同战斗取得了非常好的成绩 , 我觉得是非常值得骄傲的 。 ”
这场防疫战分成三个阶段
中国科学院院士葛均波把这场防疫战争比成三个阶段 。 第一阶段是遭遇战 。 突然来了一个病毒 , 医院没有防备 , 很多病人住不进医院 。 并发症频发、死亡率高也是出现在早期 , 几百个病人却只有二十张病床 , 收治受限 。 第二阶段是阻击战 。 病毒证实以后 , 马上把病人分割 , 建立方舱医院 , 进行病人收治 。 第三阶段是歼灭战 。 所有“敌人”消灭 , 各地陆续“解封” 。
“没想到一下欧洲起来了 , 美国也起来了 , 而且德国准备两年打这个仗 。 ”葛均波说 , 这是我们意想不到的 。
不能只寄希望于用疫苗控制疫情
针对新冠病毒疫苗能否生产出、何时生产出等问题 , 美国麻省大学医学院终身教授卢山表示 , 主要有四方面的影响因素 。
第一个影响因素是科学 , 就是基础理论的研究方向 。 第二个影响因素是技术 , 最后产出的疫苗肯定是几千万份、几亿份 , 能否达到如此大的产能是一个非常重要的影响因素 。 第三个影响因素是监管机构的松严程度 , 如何评估这个疫苗的风险及收益的平衡点非常重要 。 第四个影响因素是社会层面 。
卢山指出 , 只寄希望于用疫苗控制疫情是不够的 , “一方面可能来不及 , 另一方面可能下不了决心 。 ”“所以我认为 , 疫情还是要靠自己控制的 , 也就是靠隔离医院等管控方式 。 ”
新冠病毒变异率比SARS低
针对新冠病毒变异问题 , 美国微生物科学院院士、香港大学病毒学家金冬雁表示 , 新冠病毒与SARS病毒、HIV病毒相比 , 变异率非常低 。 SARS两个不同的毒株之间 , 都有几百个剪接的差别 。 而新冠病毒 , 无论是在中国、意大利还是美国发现的 , 差别非常小 。
金冬雁指出 , 人类感染冠状病毒有一定季节性 , 但新冠病毒是否会呈现出季节性变化 , 现在还不确定 。 目前 , 新冠肺炎疫情“大暴发”的地区 , 比如中国武汉、意大利、韩国大邱等地区 , 基本是比较寒冷、干燥的 , 而温度较高、相对潮湿的地域尚未出现大规模的疫情暴发 。 此次新冠病毒是否与温度和湿度有关 , 还需相关专家的进一步研究 。
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