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「」鄂州首例“人工肺”成功上机，贵州医疗队员记录下全过程

贵州援鄂医疗队1分钟前
经过遵义医科大学附属医院团队10个小时的努力 ， 湖北鄂州中心医院首例用于治疗新冠肺炎患者的人工肺成功上机 。
「」鄂州首例“人工肺”成功上机，贵州医疗队员记录下全过程
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图片来源：遵义医科大学附属医院
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这是鄂州市开展的首例“人工肺”
也是当地用在新冠肺炎患者上的首例“人工肺”
目前 ， 患者病情稳定
救治患者过程惊心动魄
3月5日傍晚6点 ， 在鄂州市中心医院RICU病区门口 ， 来自遵义医科大学的两支战队会师 。
第一支是遵医附院重症医学一科主任、鄂州市中心医院医疗组组长傅小云 ， 重症医学二科梅鸿、胡杰副主任医师带领的“重症先锋队”；
第二支是遵医二附院副院长、遵医附院胸外科主任徐刚 ， 遵医附院胸外科副主任宋永祥 ， 遵医附院心血管外科、体外生命支持中心田仁斌医师为主要成员的“科技救治队” 。
两支战队 ， 分属贵州援鄂第一批、第六批医疗队 。在鄂州市中心医院 ， 他们的“战区”相隔只有20米 ， 但在各自分秒必争的战场 ， 咫尺亦是天涯 。
患者杨爹爹（化名）在鄂州市中心医院住院有35天 ， 8天前转诊RICU ， 老人的双肺变成了“大白肺” ， 贵州医疗队先是给予面罩吸氧 ， 病情持续恶化；接着上无创呼吸机 ， 病情一度好转；可新冠肺炎的危重症的病情变化瞬息万变 。
3月5日一早 ， 医师在为杨爹爹进行无创进通气治疗时 ， 发现他体内二氧化碳排不出 ， 急剧升高 ， 达到137mmHg ， 是正常人的3倍多 ， 老人出现了意识模糊 ， 心率减慢 ， “我们紧急进行气管插管、呼吸机支持仍然未能改善他的呼吸衰竭加重的情况 。”
杨爹爹病情告急 ， 考虑已并发肺性脑病 。
贵州医疗队立即与鄂州市中心医院多学科讨论 ， 又与前线指挥部再次对杨爹爹的病情研判 ， 一致认为 ， 用ECMO去创造生命奇迹 。
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图片来源：遵义医科大学附属医院
13位专家身着厚重防护服 ， 通过一根插管把股静脉血引流出体外 ， 经过ECMO转变成动脉血 ， 然后回到病人体内 。
遵医附院心血管外科、体外生命支持中心医师田仁斌说 ， 回体内的通道有两种 ， 一种是回到动脉（VA模式） ， 一种是回到静脉（VV模式） ， “杨爹爹是VV模式 ， 即单纯进行肺支持 。”
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图片来源：遵义医科大学附属医院
ECMO上机成功
为患者带来了生的机会
在这背后
是贵州医疗团队的不懈努力
医疗队员记录ECMO成功上机经历
时间：2020年3月6日
地点：湖北鄂州市中心医院
记录人：贵州省第六批援鄂医疗队队员、遵义医科大学附属医院重症医学一科杨朝金
“ECMO上机成功”
“流量正常”
“病人生命体征稳定”……
今天是我来鄂州的第20天 ， 也是最为兴奋的一天 。
当穿上外套从鄂州市中心医院RICU病区离开时 ， 门口的电子钟已经显示为23时25分 ， 原本5个小时的班 ， 我却连续坚持了10个小时 ， 没有一丝倦意 ， 更多的是在回顾过去十个小时里 ， 我所经历的紧张、忐忑、开心与兴奋 。
3月5日下午13时 ， 还在从驻地赶往医院的路上 ， 我就接到了通知 ， 将要为72床患者做ECMO治疗 ， 这一刻我是紧张的 ， 也是有底气的 。2017年时 ， 我曾赴北京参与《中国体外循环生命支持ECMO专科实践能力》培训并顺利结业 ， 回到遵医附院后 ， 我又自己独自护理这类病人超两个月 ， 已经积累了很多的经验 。大脑中 ， 我开始不断的回想ECMO上机的每一个操作要点 ， 好让我在实际操作中 ， 更熟练的去配合医生 。


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