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【】我胆固醇不高，血脂有点高，需要吃药吗？

作者：河北省人民医院 郭艺芳
对于这个问题 ， 有两个错误概念需要纠正一下：
其一 ， 血脂是一个较大的名词 ， 包括胆固醇和甘油三酯 。也就是说 ， 胆固醇和甘油三酯统称为血脂 。很多人误以为血脂就是甘油三酯 ， 这是不正确的 。
【【】我胆固醇不高，血脂有点高，需要吃药吗？】其二 ， 对于医生而言 ， 胆固醇不存在“正常值”这个提法 。虽然一些医院的化验单上注明了正常参考值范围 ， 这是没有实际意义的 。这是因为不同人的理想胆固醇水平是不一样的 。例如 ， 对于冠心病或者脑梗死患者 ， 低密度脂蛋白胆固醇应该低于1.8 mmol/L ， 超过这个数值就算增高了 。对于糖尿病患者 ， 这个指标也不宜超过2.6 mmol/L 。即便是健康人 ， 低密度脂蛋白胆固醇也不宜超过3.4 mmol/L 。有的医疗机构化验单上标明低密度脂蛋白胆固醇的正常上限是4.1 mmol/L ， 这是不恰当的 。这个所谓的“正常值”不仅没有参考价值 ， 反而会误导患者 。
【】我胆固醇不高，血脂有点高，需要吃药吗？
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现在回答标题中的问题：没法回答 ， 要视具体情况确定！这里所说的具体情况包括甘油三酯具体数值是多少？低密度脂蛋白胆固醇具体数值（请不要说“正常”）是多少？你有没有冠心病、脑血管病、颈动脉或者下肢动脉明显狭窄？有没有高血压、糖尿病、吸烟等心血管病危险因素 ， 以及性别、年龄、家族史、是否肥胖等等 。结合这些情况 ， 医生才能决定是否需要药物治疗 。
来源： 郭艺芳心前沿


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