[]如何预防新型冠状病毒?专家揭秘医学营养品提高免疫力( 二 )
问:我们注意到 , 老年人在被感染、和治疗中都会特别被重视 , 这是和病毒易感性有关系么?
陈伟:在已有的死亡病例之中 , 年龄是其中一个重要的危险因素 。究其原因 , 可能和几个方面有关:
一、老年人本身的抵抗能力相较中青年人而言下降 。
二、老年人多数人易患其他的慢性疾病 , 包括糖尿病、高血压、冠心病等等 。这些慢性疾病可导致人体处于慢性的炎症反应状态 , 这次新冠病毒感染是压倒他免疫系统的最后一根稻草 , 所以他们才会出现炎症反应更重 , 康复能力更弱 。
三、老年人摄入营养的能力明显下降 , 所以他们得不到一个足够的代谢支持 , 也可能是加重老年人发病的重要因素 。
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【[]如何预防新型冠状病毒?专家揭秘医学营养品提高免疫力】所以 , 从我们前期的研究数据来看 , 老年人不一定比年轻人更容易患上新冠病毒 , 但是一旦被感染 , 他们发生不良结局的机会会比年轻人要更高一些 。
问:老年人群应该如何预防新型冠状病毒呢?
陈伟:老年人属于易感人群 , 所以除了加强防护之外 , 更多的是构建身体的抵抗力 。因此 , 他们在日常的生活中需要比年轻人摄入更多的优质蛋白质 。即使牙齿或者是吞咽咀嚼功能受到影响 , 同样应该足够地摄入优质蛋白质等富含营养的食材 。老年人更应该关注营养的摄入问题和营养平衡问题 。
问:食欲不佳、牙口不好在老年人群中常见 , 他们有何补充的方法?
陈伟:普通食物有这样一个规则 , 食物越稀 , 营养价值越低 , 食物越稠 , 营养浓度呢越高 。因此 , 流质饮食就可能导致营养摄入不充足 , 所以我们要求每天少量多次的饮入流质食物 。
只要能喝 , 尽量把营养喝进去 , 喝的内容就很有讲究:喝水、喝奶、喝营养液 , 同样是喝 。水里边没有能量 , 达不到补充能量的作用;牛奶中只有奶 , 没有其他的营养物质;只有全营养的肠内营养制剂才能达到替代吃饭的作用 。
在临床治疗中 , 我们有一种叫做经口营养补充的治疗方法 。经口饮入或者是食入的方式 , 把营养制剂安全地吃进去 , 符合生理需求 。
这种补充剂是一种全营养食品 , 既含有能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物 , 能够起到全营养替代的作用 。如果有人因为患病不能吃饭 , 那么光靠摄入营养制剂也能够满足全部营养需求 。营养补充剂为很多患者提供了方便 , 能吃则吃 , 吃的不够就尽量去进行额外补充 。
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何谓营养摄入不够呢?一般来说 , 按照自己平常的饭量 , 或者是推荐的营养摄入量计算 , 当你低于推荐量的60% , 也就是2/3 , 就需要额外补充经口营养补充剂 。这个2/3的原则 , 对于绝大多数患者都是非常适用的 。
如果患者原来的营养状况很差、非常消瘦、合并其他营养不良反应 , 那么我们就不必等到2/3 , 如果比正常吃饭少了一些 , 我们也应该考虑让他每天补充经口营养补充剂 。
问:肠内营养剂 , 是药品还是食品?
陈伟:肠内营养剂目前在中国有两层审批方式 。第1种是把它当做药品来审批 , 我们称之为肠内营养制剂 , 比如安素、瑞素等等 , 它们是按照药品的身份 , 在医院经由医生处方完成的 。
在2016年中国市场监督总局颁发了一种新的食品分类 , 叫做特殊医学用途配方食品 。这一类的食品同样隶属于经口营养补充剂 , 它的成分也能够满足正常人的需求 , 并且它照顾到人体对于食物的兴趣 , 口感相对比较理想 。所以它是作为食品审批的 , 大家可以按照食品的方式来进行选择 。
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