「」和平医院 | 糖尿病患者的福音——下肢动脉病变的介入治疗
近日 ， 介入科开展经皮经腔下肢动脉球囊扩张术及支架植入术 。为广大糖尿病下肢动脉病变的患者带来福音 ， 最大程度避免了因糖尿病下肢动脉狭窄闭塞引起下肢缺血性坏死而导致截肢 ， 或经过介入治疗可降低截肢平面 。
患者为一名67岁男性 ， 糖尿病20余年 ， 右下肢皮肤冰冷 ， 苍白 ， 跛行 ， 静息痛2个月 。局麻下穿刺左侧股动脉 ， 行右侧股浅动脉及右侧腓动脉腔内治疗---即球囊血管成形术及支架植入术 。术后 ， 患者右下肢血流恢复 ， 皮温正常 ， 跛行、静息痛消失 。
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MRA显示右侧股浅动脉中段闭塞 ， 右侧胫前动脉近段多发狭窄 ， 右侧腓动脉中段狭窄
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【「」和平医院 | 糖尿病患者的福音——下肢动脉病变的介入治疗】血管造影显示：右侧股浅动脉中段闭塞 ， 右侧胫前动脉近段多发狭窄 ， 右侧腓动脉中段狭窄 ， 足部血管稀疏
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介入治疗----血管腔内治疗 ， 即球囊扩张--支架植入术后 ， 股浅动脉、腓动脉恢复通畅 ， 足部血管丰富
糖尿病足早期主要表现为患肢怕冷、麻木和针刺感 ， 足趾尖和趾甲明显增厚、苍白 。接着出现间歇性跛行及静息痛 。晚期主要表现为足趾、外踝、足跟等末梢部位逐渐出现发黑、坏死 ， 并在坏死的基础上发生感染 ,形成溃烂 。糖尿病下肢动脉硬化闭塞主要累及膝下动脉 ， 为多节段弥漫性病变 ， 重症下肢缺血的发病率和截肢率均较高 。
糖尿病慢性血管病变是常见并发症 ， 主要包括微血管病变及大动脉粥样硬化 。在临床上 ， 由于糖尿病患者长期受到高血糖的影响 ， 容易并发糖尿病足及下肢动脉硬化闭塞 。
据悉 ， 传统手术即外科旁路手术 ， 创伤大 ， 恢复慢,并发症较多 ， 失败率较高 。而自从经皮血管腔内成形术用于治疗下肢动脉病变以来 ， 使得很多无法耐受传统手术的患者受益 。随着腔内技术水平以及腔内器械的飞速发展,目前已成为治疗下肢动脉病变肿的首选治疗方法 。（来源：和平人）
（责任编辑：张文卫）
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