【】山医大一院杨晓峰教授科研团队:科研技术同进步 不骄不躁赤子心
科研技术同进步 不骄不躁赤子心——记山医大一院杨晓峰教授科研团队
“厚德精业 , 大爱无疆 , 立足杏林 , 济世报国 。”提起白衣天使、生命的守护神这样的词语 , 人们会自然地想到医生这个群体 。而实际上 , 在这群妙手仁心的医生里面 , 还有这样一批医生 , 他们不仅重视临床一线工作 , 还重视科学研究、转化医学 , 致力于以科技创新提高疾病的诊疗效果 , 极大地改善患者临床症状 , 减轻患者和社会的经济负担 , 他们是医生里的“发明家” 。
山医大一院的杨晓峰教授正是这群医生中的优秀代表之一 。追溯自己什么时候开始致力于降低肿瘤复发的研究 , 杨晓峰教授笑着说 , 从读硕士研究生时就开始了 , 这是他日思夜想奋斗了三十多年矢志不渝的课题 , 也是他从医三十余年每天干的一件“傻事” 。
临床工作:深耕细作 , 泌尿外科医学三十余光阴
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山医大一院泌尿外科是山西省泌尿外科的领头羊 , 杨晓峰教授自1993年在山西医科大学获得医学硕士学位后就一直在山医大一院泌尿外科工作 , 他拥有超过三十多年的丰厚临床医学经验 , 开展泌尿系统肿瘤的精准诊疗 , 带领团队不断创新泌尿外科的高难度手术 , 在采用新技术和手术技能技巧等方面进行不断改进和提高 。近几年完成的腹腔镜下根治性前列腺切除术临床观察表明 , 术中出血明显减少、视野清晰、手术时间显著缩短 , 前列腺切除的时间大约为50-100分钟 , 极大地缩短了手术和麻醉时间 。患者术后第1天就可以下床活动 , 术后5-7天出院 , 目前尚无1例尿失禁或排尿困难发生 , 同时医疗费用显著下降 , 大幅度提升了患者的就医满意度 。很多患者、家属和去北京大型医院手术过的患者表示 , “以后根治性前列腺切除术再也不用跑到北京了 , 我们山西就做的很好” 。
膀胱肿瘤是泌尿系统最为常见的肿瘤 , 其中70%-80%为非肌层浸润性膀胱癌 , 国内外对这种肿瘤的治疗方法主要采用经尿道膀胱肿瘤切除术治疗 , 但这种手术的缺点就是术后复发率高达50%-70% , 有10%-15%的患者再次复发时进展为肌肉浸润性膀胱癌 。虽然后来又有了激光、等离子等新的器械应用 , 但复发率并没有显著下降 。杨晓峰教授经多年钻研 , 提出了“基于TNM分期常规电切镜经尿道膀胱肿瘤剜除术” , 该手术方式不仅将肿瘤临床分期的理论引入外科医生的手术操作 , 还能够指导医生根据肿瘤浸润的深度决定切除范围 , 有效判断肿瘤是否被彻底切除 , 是否会再次复发 。该术式既有理论创新 , 又有技术创新 , 重要成果发表在国内外核心期刊并被SCI收录 , 极大地提高了膀胱肿瘤手术治疗的效果 。
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肾癌也是泌尿系统常见的恶性肿瘤 , 其中4%—10%的患者同时合并静脉癌栓 , 且随着瘤栓分级增加 , 手术难度和风险也明显增加 。根治性肾切除术+静脉癌栓取出术是当前治疗肾癌合并静脉癌栓的有效办法 , 杨晓峰教授在下腔静脉癌栓取出术这项具有挑战与风险并存的高难度手术中是山西省业内翘楚 。2019年7月 , 杨晓峰教授就曾成功完成一例“根治性右肾切除术+下腔静脉MayoⅢ级瘤栓取出术” , 术后患者未发生肺栓塞等并发症 , 恢复良好 。
根治性膀胱全切术和根治性前列腺切除术是泌尿外科最大的四级手术 , 杨晓峰教授针对此类手术方法出血多、时间长、风险大的缺点 , 改为利用KLS能量平台的玛斯利切割器一步快速完成组织切割 , 达到了止血效果良好的目的 。他将采用KLS能量平台切割技术的腹腔镜下根治性前列腺切除术的手术要领总结为“三孔五步法” 。这种手术方法能够有效控制术中出血且视野更加清晰 , 手术速度明显加快 。
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