【药物区别】抗糖尿病周围神经病变,依帕司他和硫辛酸有何区别,哪种好如何用( 二 )


服用有区别
1、依帕司他
人体在进食后 1 小时左右体内血糖浓度可达高峰 , 3 小时后血糖浓度逐渐趋于正常 , 依帕司他是醛糖还原酶抑制剂 , 口服达峰时间约1小时 , 所以在餐前吃 , 等患者饭后血糖升高 , 正好有足够的酶抑制剂发挥作用 , 避免葡萄糖转化为山梨醇及果糖 , 达到对组织的保护 。
【药物区别】抗糖尿病周围神经病变,依帕司他和硫辛酸有何区别,哪种好如何用
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2、硫辛酸
(1)硫辛酸是金属螯合剂 , 因此尤其注意不要与金属成份同服(如铁制剂、镁制剂、牛奶中因含钙成份也不要同服) 。如早餐前半小时服用本品 , 午餐或晚餐可服用铁和镁制剂 。
(2)食物会影响本品的吸收 , 因此应将硫辛酸和食物分开服用 。
注意事项不同
1、依帕司他
服用本品后 , 尿液可能出现褐红色 , 此为正常现象 , 因此在有些检测项目中可能会受到影响 。有过敏体质史者慎用 。如一旦出现过敏表现 , 应立即停药 , 并进行适当处理 。连续服用本品12周无效的患者应考虑改换其他疗法 。
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2、硫辛酸
(1)长期饮酒是神经病变发生、发展的重要危险因素 , 可影响本品治疗的成功率 , 因此建议糖尿病周围神经病变患者尽可能戒酒 , 无治疗间期内也如此 。
(2)由于补充一定的硫辛酸可以降低血糖浓度 , 因此对于那些带有糖尿病和偏头痛耐受不良者要谨慎 。有必要的话 , 为避免出现低血糖 , 要进行血糖监控和降血糖药物的剂量调整 。
(3)硫辛酸可能增强胰岛素和口服降糖药的降糖效果 , 因此建议定期监测血糖 , 特别是开始服用本品时 。某些患者中为避免低血糖症状的发生 , 甚至有必要减少胰岛素和口服降糖药的剂量 。
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