「」疫情期间结石管理怎么做？由中国经验输出世界！
在新冠疫情席卷全球之际 ， 加强国际合作、携手抗疫尤为重要 。秉持着人类共同体理念 ， 中国通过开展技术交流 ， 将应对疫情过程中取得的经验分享给其它受疫情影响的国家 。随着技术交流的不断深化 ， 合作领域逐步拓展至“非新冠肺炎疾病”在疫情期间的管理 。
借此契机 ， 波士顿科学于3月30日-4月2日期间 ， 发起2场国际交流会议 。秉持着“大爱无界”的坚定信念 ， 搭建合作交流的平台 ， 汇集来自中国、日本、欧洲及美国的医生与护士群体 ， 共同聚焦结石管理 ， 助力各国消化内科医生 ， 共同为胆、胰管结石患者提供更优质的医疗服务 ， 并在特殊时期助力抗疫相关经验的输出 ， 与全球医生共盼疫散 。
Spyglass中日结石管理线上沙龙
3月30日 ， 由波士顿科学发起的Spyglass中日结石管理线上沙龙成功举办 ， 在线观看人数达到73632人次 。
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本次大会主席——杭州市第一人民医院张筱凤
“此次线上论坛 ， 不仅旨在为两国内镜同道提供学术交流的平台 ， 共同提升结石管理能力 ， 还在于向日本医生分享中国应对疫情的经验 ， 助力两国消化内科医生在这个特殊的时刻 ， 更好地守护结石患者的健康 。”
那中日专家们对结石管理都有哪些经验分享？
错过直播的同道们不要急！
所有重点都在这里！
疫情期间 ， 医院消化内镜中心的应急预案怎么做？
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华中科技大学同济医学院附属协和医院丁震
减少被感染的风险主要可通过四个方面 ，
第一是对病人的筛选 。对于武汉来说 ， 所有病人几乎都有接触史或可疑接触史 ， 刚刚开始的时候病人需要测体温、血常规还有CT 。目前要求更加严格 ， 所有病人做ERCP之前 ， 除了上述这些以外 ， 还需要有病原学的检查 ， 必须检测核酸和抗体 ， 如果结果都是阴性的话 ， 我们可以进行内镜的操作 ， 否则这类病人要作为疑似病例 ， 理论来说需要在负压操作间进行相应的操作 。
其次是医护人员的防护 。如果病人没有感染或者没有发现有感染的情况 ， 对于手术来说需要二级防护 ， 一般和病人没有接触的辅助人员 ， 比如清洁工防护级别要求会更低 。如果病人可疑或者确诊 ， 最好用三级防护 ， 至少是二级防护加强版 。一级防护指医生需要有帽子口罩工作服 ， 二级防护在一级防护基础上出现了防护衣、眼罩、鞋套 ， 口罩要求更高 ， N95能够阻断病毒的吸入 。三级防护是二级防护基础上又出现了呼吸器 ， 以及最好用双层手套 。完成操作以后 ， 病人需要追踪两个星期 ， 在两周的潜伏期内如果病人出现感染 ， 和病人有密切接触且没有做二级防护的医生 ， 也需要相应的隔离和继续监测 。
第三是操作间的管理 。尽量减少操作及操作间的使用 。在完成操作后 ， 所有的表面都要擦洗 ， 再进行通风 。
第四是对物体的处理 。垃圾必须用塑料袋密封后再做相应的处理 。除消毒外 ， 还可以使用保鲜膜 ， 以减少污染物对内镜主机和内镜的干扰 。
经口电子胆胰管镜（POCS）在胆管结石当中有哪些应用？
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上海东方肝胆医院高道健
现在ERCP已经是处理胆管结石的一线方法 ， 但是有10%-15%的胆管结石用常规方法取石失败 ， 这部分我们称为困难的胆管结石 。在我们中心 ， 将以下几种常规方法无法取出的困难结石归结为经口电子胆胰管镜的应用范围： >3cm的巨大结石、结石嵌顿、结石远端胆管狭窄、结石/胆管比明显大以及胆囊管结石 。
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