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「理法方药」黄芪：益气扶正御病邪


抗击新冠肺炎疫情 ， 让人们重新审视“正气存内 ， 邪不可干”的古训 ， 重视“正气”对于防御外邪入侵的重要性 。 在这场疫病初始阶段 ， 老年人第一时间就被划为易感高危人群 ， 这是因为在同样受到病毒攻击的情况下 ， 身体虚弱、自身免疫力低下者 ， 更容易被病毒击倒 ， 发病后程度益加严重 。
【「理法方药」黄芪：益气扶正御病邪】疫情发生后 ， 全国多个省份陆续推出了防疫中药处方 ， 鼓励市民通过服用中药 ， 提高体质 ， 预防疾病 。 纵观各地处方 ， 大多都用到了黄芪 。 例如浙江省中医药管理局、浙江省医疗保障局联手推出“中药预防疫病推荐方”中 ， 黄芪就是主药 。
黄芪为豆科植物蒙古黄芪的根 。 它味甘 ， 性温 ， 归肺、脾经 ， 功能补肺固表 ， 健脾益气 。 炙黄芪益气补中 ， 用于气虚乏力 ， 中气下陷 ， 久泻脱肛 ， 便血崩漏；生黄芪固表托疮 ， 用于表虚自汗 ， 痈疽难溃 ， 久溃不敛 。

「理法方药」黄芪：益气扶正御病邪
本文插图

史书《旧唐书·方技传》中记载了许胤宗用黄芪煮汤熏蒸治疗中风病的故事 。 书中介绍 ， 柳太后突发中风 ， 说不出话来 ， 病情日益严重 ， 因为口噤不能服药 ， 众医束手无策 。 这时 ， 精通医药的许胤宗提出用热汤气熏蒸法为太后治病 。 他采用黄芪、防风两味中药 ， 煮成大盆的汤汁 ， 放到柳太后的床下 ， 关好门窗 ， 任药性弥漫 ， 气雾缭绕 。 经过这般熏蒸 ， 柳太后当天晚上就能说话 。 再用此法调理一段时间 ， 太后的中风病便完全康复了 。 据说 ， 许胤宗因此而出名 ， 被任命为义兴太守 ， 后官至尚药局奉御 。
黄芪性温 ， 善补气升阳 ， 固表行滞 ， 配用防风能散风胜湿止痛 。 金元名医李杲说 ， 黄芪得防风其功愈大 。 二者相伍 ， 既能补气固表而健体 ， 又能散风行滞而调气血 ， 复加热蒸 ， 温通经络 ， 促进气血运行 ， 能在较短时间内收到良好效果 。
黄芪与防风同用 ， 再加一味白术 ， 即成中医经典名方玉屏风散 。 三药同用 ， 益气固表益加显著 ， 如同人体有了一道屏障 ， 能挡住病邪 ， 可谓珍贵如玉 ， 故称“玉屏风” 。
正因为黄芪是公认的补药之长 ， 但凡需要起到补益作用的方子 ， 大多要用到它 。 诸多经典名方中用到黄芪的不胜枚举 ， 当归补血汤就是通过补气来实现补血 。 方中黄芪用量是补血药当归的6倍 ， 这是基于气血相依相生 ， 血为气之母 ， 气为血之帅 ， 更是对补气的看重 。 （来源：中国中医药报 ， 作者：浙江省立同德医院 施仁潮）


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