[深圳]深圳抗疫十问① | 深圳为什么那么早就发现新冠肺炎“人传人”?( 二 )


这起家庭聚集病例拉响了深圳的警报 , 1月10日 , 市疾控中心召集各区疾控中心应急办负责人召开了紧急会议 , 这次会议后 , 深圳全市疾控系统启动应急值班 。
根据国家有关规定 , 各省首个本地新冠肺炎病例须将样本和患者病历资料送报国家确诊 。 1月13日 , 国家疾控中心公布了基因序列 。 市三医院根据自己研发的诊断探针马上对首例疑似患者进行了病原体检测 。 “检测结果是阳性 , 三院院长刘磊当即给我打了电话 。 ”接到电话后 , 罗乐宣指示将该病例再送市疾控中心检测 。 1月14日深圳市疾控中心根据国家送来的试剂盒 , 检测出该疑似患者的病原结果为“新冠病毒核酸检测阳性” , 然后将样本送至省、国家进行复核 。 1月19日 , 8日学苑社康上报病例的亲家公被国家正式确诊为深圳首例病例 。 在此期间 , 他们一家一直在市三医院隔离治疗 。
[深圳]深圳抗疫十问① | 深圳为什么那么早就发现新冠肺炎“人传人”?
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市疾控中心工作人员在进行流调
警报全面响起
在等待首个疑似病例核酸初检结果的1月11日 , 深圳发生了另一件事:南山区人民医院收治了1名疑似重症肺炎病人(后经广东省、深圳市专家组联合会诊和病原学检测 , 该病例为细菌感染性肺炎) 。 “这位病人是印度人 , 病情进展得非常快 。 上午入院 , 下午进了ICU 。 ”这个病例让李林的神经高度紧张起来 。 “结合8日的病例 , 感觉情况不妙 , 当时马上就想到了非典 。 ”
李林立刻给17年前主抓过非典的前深圳市卫生局医政处处长谢若斯打了个电话 。 这通电话聊了1个多小时 , 两人在电话里回顾记忆和重新梳理了非典时期采取的各种防控、诊疗措施 。 谢若斯建议李林 , 坚持集中救治 , 以最快的速度把非典的资料清出来 。 “找资料找得很辛苦 , 17年前没有OA系统 , 办公场地搬了几次 , 电脑也换了 。 ”后来在医政处档案室的一堆纸箱中 , 李林找到一个写着“非典相关材料”的资料盒 。
用了一个下午 , 李林将文件过了一遍 , 形成了初步思路 。 “资料不太全 , 但非典过后 , 深圳很多的传染病监测预警、诊疗机制都延续下来了 。 ”非典防控、诊疗最重要的思路是“五早”——早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗;“集中救治”——指定深圳市第三人民医院作为定点救治医院 。 “当时‘集中救治’的内涵也就是现在所指的集中患者、集中专家、集中资源、集中治疗 。 当然 , 非典时期并没有这么系统地提出‘四个集中’理论 , 却是这么做的 。 ”
11日下午 , 深圳市卫生健康委要求全市各级各类医疗机构:一旦发现疑似“不明原因肺炎”病例 , 2小时内必须通过传染病直报系统进行报告 , 并立刻对病例进行隔离 。 由医疗机构在2小时内组织院内专家会诊 , 并进行病原学检测 , 经病原学检测为阳性的 , 按转诊流程送市第三医院隔离治疗 。 同一天 , 深圳市疾控中心也要求各区疾控、社康、发热门诊进一步加强对发热病人的调查溯源工作 。
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李林在市三医院参加新冠肺炎危重症病例专家会诊
全国战役打响 , 深圳加快行动
2020年1月14日上午10:30 , 国家卫生健康委召开“全国有关疫情防控工作”电视电话会议 , 会上通报了武汉疫情 , 部署了新型冠状病毒感染肺炎的医疗救治工作 , 并要求各地第一例新型冠状病毒感染肺炎确诊病例 , 严格按规定的程序发布 。 深圳市卫健委及下属市疾控中心负责人等在深圳分会场参加了会议 。 当天晚上 , 深圳市委书记王伟中在连夜了解情况后 , 作出批示要求严格执行国家卫健委的要求 。 也在当天 , 深圳市疾控中心获得国家下发的核酸检测试剂抗原 。
当晚 , 深圳市疾控中心传防所实验室的专家与检测人员干了一个通宵 , 给8日出现的“疑似病例”做了进一步检测 。 “当天傍晚6点40分 , 检测结果出来后 , 我们向深圳市卫健委和省疾控中心报告时 , 提出人传人的可能性 。 ”冯铁建回忆 , 1月14日是深圳新冠肺炎疫情防控的重要节点 , 自14日晚之后 , 深圳市疾控中心实验室就开启了24小时值班模式 。 1月16日 , 是李林记忆中异常忙碌的一天 。 这天上午收到《国家卫生健康委办公厅《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗和防控等方案的通知》后 , 当天中午医政处立即结合深圳的实际 , 制定下发了《关于加强新型冠状病毒感染肺炎医疗救治工作的紧急通知》(下简称《紧急通知》) 。


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