『』新冠肺炎疫情期间核医学科核素治疗病房防控应对措施( 二 )
6.视频、电话或纸质形式宣教 , 除接受辐射防护方面的注意事项外 , 重点强调新冠肺炎相关防护知识 。
7.病房停止使用中央空调 , 指导患者每日开窗通风2次 , 每次30分钟以上等 。
8.医护采用电话、微信或视频问诊及查房 , 如须近距离查房和医疗操作必须做好医务人员个人防护 , 具体可参考《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)》[6] 。
9.患者在住院期间需进行核医学相关检查 , 其注意事项可参考《新型冠状病毒感染期间核医学检查的工作流程和要求》[7]执行 。
10.患者住院期间实行每日体温报告制度 。体温表实行一人一表专用 , 每天7点、14点测量体温并记录 , 有发热者及时报告医生 , 进一步查明原因并处理 。如果明确为普通发热 , 对症处理;如果疑似新型冠状病毒感染 , 则立即上报 , 启动新型冠状病毒感染的肺炎防控诊疗预案进行隔离治疗 。
11.加强对患者的心理疏导 , 鼓励患者家属通过电话、微信等方式及时给予患者心理上的安慰 , 以降低患者对于隔离及无陪护所带来的恐惧感 。
三、患者出院管理
1.患者将办理出院手续所需物品放置在指定位置 , 出院手续由医护人员代为办理 , 医护人员不直接接触患者 , 穿戴防护用品后接触患者物品 , 严格执行手卫生 。
2.出院后要求患者仍在家自行隔离2周 , 每日通过微信汇报体温 。
3.患者出院后病区严格按照医院感染进行终末消毒处理 。
四、工作人员管理
1.合理安排每日上班人员 , 避免聚集 , 减少岗位间人员流动;工作衣帽保持整齐、清洁 , 佩戴一次性帽子、外科口罩;随时进行手卫生;每日监测体温并上报科室备案;医患沟通交流时尽可能使用电话或微信 。
2.工作人员每天进入病区前均需测量体温、告知有无疫区接触史 , 符合防控要求后方可进入病区 。
五、工作场所管理
1.有通风条件的房间两次以上 , 每次30分钟以上;无法通风的房间在可使用空气消毒机持续消毒 。
2.每日进行环境消毒 , 物体表面、地面、走廊通道(包括栏杆、门把手、窗户、墙面开关等)以及地面使用含有效氯浓度500 mg/L的消毒液擦拭 , 有肉眼可见污染物时 , 先使用一次性吸水材料完全清除污渍后 , 再行消毒;电脑屏幕可使用玻璃清洁剂擦拭 。
3.注射室每日采用紫外线照射消毒功率应大于1.5 W/m3 , 需合理配置覆盖整个房间 , 时间不少于30 分钟 。
六、医疗废物管理
1.具有潜在风险的医疗废物按照感染性废物处理 , 均需首先对废物袋内喷含有效氯浓度5000mg/L消毒剂 , 内层鹅颈式封口 , 内层袋表面喷洒含有效氯浓度5000 mg/L消毒剂 , 外层鹅颈式封口 , 贴专用标识 , 外层袋表面再喷洒含有效氯浓度5000mg/L消毒剂;然后再按放射性和非放射性感染性医疗废物处理 。
2.非放射性感染医疗废物消毒后 , 由医院专职医疗废物收集员进行感染性医疗废物收集、处理 。
3.放射性感染医疗废物消毒后 , 按放射性废物进行处理 。
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