「注意事项」糖尿病服用二甲双胍时，这6个注意事项要牢记，以免出现不适
二甲双胍具有诸多功效已不是秘密 ， 近期在《柳叶刀-糖尿病和内分泌学》发表了一项研究 ， 二甲双胍又有新作用 。对于这个新作用 ， 这里不作具体阐述 。
【「注意事项」糖尿病服用二甲双胍时，这6个注意事项要牢记，以免出现不适】不管是新糖友还是老糖友 ， 对于“二甲双胍”这个名字 ， 或多或少都会有些印象 。尤其是伴有肥胖的患者朋友应该接触的比较多 。
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但是如果出现不正确的服药方式 ， 不仅可让疗效大打折扣 ， 而且还容易造成药物的不耐受或者会有不良反应的发生 。因此糖尿病患者在使用二甲双胍的时候 ， 要根据每个人的实际情况来用药 ， 精准把握药物的疗效 。
治疗糖尿病服用二甲双胍的注意事项：
一、口服 ， 从小剂量开始逐渐增加剂量
通常起始服用剂量为一次0.5g,1日两次 ， 逐渐增加到一日3g；或者一次0.85g,每天吃一次 ， 要随餐服用 。可以每周增加0.5g,或者每2周增加0.85g ， 逐渐加致一日2g,分开次数服用 。
但也需注意 ， 服用二甲双胍通常需2-3周的治疗才达到降糖疗效 ， 如果血糖已经控制 ， 可适当减少剂量 。
二、服药期间不要饮酒
在服用二甲双胍时 ， 不要饮酒 ， 因为乙醇可抑制肝糖异生 ， 增加二甲双胍的降糖作用 。
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三、剂型不同 ， 服用情况也不同
二甲双胍有普通片剂、缓释片、肠溶片、肠溶胶囊等剂型 ， 片剂一般有分别有0.25g、0.5g和0.85g这几种规格 。肠溶片的规格一般0.25g 。
普通片或胶囊：
剂型应在每日进餐的同时或餐后服用 ， 这样不仅有利于规律用药 ， 还可以与胃肠道食物混合 ， 减轻其胃肠道的不良反应 。
肠溶片或胶囊：
二甲双胍肠溶剂型应在餐前半小时服药 。当餐后血糖达高峰时 ， 药物浓度也相应较高 ， 作用较强 ， 能较好地覆盖了餐后血糖高峰期 ， 从而达到有效的降糖作用 。
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缓释片或胶囊：
最好在餐时服用缓释剂型 ， 这样食物可轻度延缓其吸收 ， 增强其缓释效力 。
四、大人和小孩最高服用的剂量不同
10-16岁的2型糖尿病患者在服用二甲双胍时的一日最高剂量为2000mg；
成人的最大剂量为一日2550mg ， 对需要进一步控制血糖的话 ， 剂量可以加至一日2550mg（也就是一次0.85g ， 一日3三次） ， 一日超过2g时 ， 为了更好的耐受 ， 最好随3餐分次服用 。
五、正确联合用药
对于患有1型糖尿病的 ， 不宜单独使用 ， 而应该与胰岛素合用 。
六、定期检查肾功能、定期监测血清维生素B12水平
服用二甲双胍定期检查肾功能 ， 可减少乳酸中毒的发生 ， 尤其是老年患者更应定期检查 ， 65岁以上老人慎用 。肝功能不良、既往有乳酸酸中毒史慎用 。
二甲双胍可减少维生素B12的吸收 ， 服用该药应定期监测血常规及血清维生素B12水平 。
以上是有关服用二甲双胍的注意事项 ， 二甲双胍都是处方药 ， 这个不用说都清楚 ， 在需求服用时应遵循医嘱 ， 勿自行擅自服用 。
如果在服用过程中出现了相应的不良反应 ， 那么要停用 ， 要及时就医 ， 然后在医生的诊断指导下合理用药 。
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