@慢性肾病常常有五个标志,超过两个以上,提示肾病已进展为尿毒症( 二 )
一般肾病2期之前的患者多能将24小时尿蛋白定量维持在1g以下甚至是0.5g以下 , 对肾功能的恢复及维持是非常好的信号 , 更有利降低尿毒症风险 。
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第二项指标:血浆白蛋白
血浆白蛋白是血液蛋白中重要的组成部分 , 占比过半 。大量蛋白的丢失会导致血浆白蛋白成分减少 , 成人低于30g/L就必须要重视 。白蛋白会导致血液浓缩 , 呈现高浓状态 , 会增加血栓发生的风险 。此外 , 还有高度水肿、免疫力降低与白蛋白的缺失也具有明确的关系 。每一项控制不好都会影响肾功能的整体稳定 。
因此必须重视对白蛋白指标的控制 , 改善血浆白蛋白 , 一方面控制蛋白的丢失 , 必要时注射免疫球蛋白 , 另一方面适当补充优质蛋白质比如肉蛋奶豆类食物都是含丰富优质的动物性蛋白 , 对补充丢失的蛋白质有一定的益处 , 但必须考虑蛋白尿的情况 , 不能盲目补充 。
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