药品■药事服务专栏 | ECMO患者常用药物给药方案的调整建议( 二 )
【药品■药事服务专栏 | ECMO患者常用药物给药方案的调整建议】丙泊酚
管路在45min时损失70% ， 表观分布容积增加 ， 清除率降低
初始剂量及维持剂量均增加
咪达唑仑
表观分布容积增加 ， 清除率降低
初始剂量及维持剂量均增加
右美托咪定
管路在60min时损失40%左右 ， 表观分布容积增加 ， 清除率降低
初始剂量及维持剂量均增加
其他药物
呋塞米
暂无明确数据
可能需增加剂量 ， 仍有待进一步研究
茶碱
表观分布容积增加 ， 清除率降低（儿科患者）
可能需增加剂量 ， 仍有待进一步研究
尽管国内外学者们进行了许多探索 ， 但由于应用ECMO的患者通常合并多器官功能不全 ， 可能对药物代谢动力学造成差异性的影响 ， 导致给药调整方案无法明确 ， 亟待更多大规模的研究进一步明晰 。 总的来说 ， ECMO患者在进行药物治疗的过程中 ， 需要密切监测疗效及安全性 ， 在有条件时建议行治疗药物监测（TDM） ， 以寻求更适合患者的个体化用药方案 。
参考文献：
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