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日本■日本“紧急事态”首日确诊病例激增！面临“医疗系统崩溃”危机？( 二 )


一个可能的原因是 ， 一旦放宽标准、让更多人接受检测 ， 阳性患者数会大幅增加 。 在医疗资源有限的前提下 ， 医生必须承担判断让谁入院接受治疗的责任 。 目前 ， 日本新冠肺炎病床使用率约为 56.7% 。 在没有专门治疗药的前提下 ， 轻症患者如果持续占据大量床位 ， 可能会让重症患者“无处可治” 。
安倍晋三在 4 月 6 日宣布计划将日本每日核酸检测能力上升至 2 万次 。 但核酸检测需要更多专业人士 ， 日本医护人员并不富余 。 另外 ， 日本可能也要像韩国那样 ， 设立并非设在医院内的临时检测点——目前日本还没有实施此项举措 。
因此 ， 对日本来说 ， 重症患者数量也必须得到控制 。 日本集中治疗医学会也表示 ， 一般而言 ， 日本 ICU（重症监护室） 配备的医疗资源比是：一名护士照顾两名患者 ， 但是新冠肺炎患者进入 ICU 时 ， 每名患者需要两名护士 。 日本目前有大约 6500张 ICU 床位 ， 需要平日 4 倍的护士数量 。 但如果考虑照顾其他病症的重症患者 ， 实际上可供新冠肺炎患者使用的 ， 可能不到 1000张 ICU 床位 。 一旦重症人数增多 ， 日本前线医护人员不仅疲劳度会增加 ， 也会面临巨大精神压力 。
医护人力资源将是保证医疗系统持续运行的重要支撑 。 目前 ， 新冠肺炎重症患者有时会使用一种体外人工肺——叶克膜（ECMO）技术 。 在日本实施叶克膜救治时 ， 每次需要10名有经验与医疗技术的医护人员 ， 这也是一个高人力配比的抢救项目 。 日本护士协会正在呼吁更多有资质的护士们回归救治现场 。
日本的一些策略也持续体现着“重症中心”原则 。 日本目前拥有 1412 台叶克膜设备与 2.8 万台人工呼吸设备 。 日本政府表示 ， 将要求具有人工呼吸设备生产资质的公司们增产设备 ， 政府将负担增产设备投资额的 2/3 ， 并购买这些增产的设备 。
虽然没有针对新冠肺炎的专门药品 ， 但是 ， 日本政府已经针对 4 种药剂展开研究与试验 ， 其中包括富士胶片富山化学研发、针对埃博拉出血热的治疗药 Avigan 。 Avigan 的增产也将得到国家补助 。
（综合新华社、***、新浪财经）
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