@整合诊断丨病理标本这样送检，帮助提高淋巴瘤病理诊断准确性( 三 )
这位病人最终的诊断就是B淋巴母细胞淋巴瘤 。通过这个病例我们可以进一步看到 ， 对于病理诊断而言 ， 标本的固定非常重要 。
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图5
4. 内镜引导下的粘膜活检
除了以上常见的三种活检类型外 ， 内镜引导下的粘膜活检也是一类常见的活检类型 ， 尤其常用于移植后怀疑移植物抗宿主病（GVHD）时 。如图6左 ， 通过粘膜活检我们看到腺体的上皮细胞发生了凋亡 ， 腺体产生破坏且不完整 ， 这就是GVHD的典型表现之一 。此外我们还能看到毛细血管内的血栓生成 ， 并且发生了激化（图6右） 。
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图6
对于内镜引导下的粘膜活检标本要求包括：
1) 尽量多取几遍 ， 并标明活检组织几粒
2) 运送前检查组织在容器的位置 ， 避免组织贴附在瓶盖或固定液浸泡以外的容器壁上 ， 导致组织干涸 。
5. 体液的送检
体液标本的一大特点在于体液中细胞在体内脱离组织后会不同程度退变 ， 且离体后会加速退变过程 。因此对于体液标本的要求最重要的就在于新鲜 ， 因此体液离体半小时内及时送达病理科就是十分必要的 。这也是很多病理科只接受院内体液标本的原因 。
以上就是淋巴瘤病理诊断中常见病理标本送检过程中的注意事项 。正确的标本获得及组织处理是准确诊断及准确治疗的基础 ， 值得我们临床及病理共同努力 ， 以保障患者的生命健康 。
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