「健康」原发性高血压有哪些分类，如何治疗与预防呢？
原发性高血压
一、定义
原发性高血压简称高血压 ， 由于遗传或者不明原因所导致的一种以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征 ， 约占所有高血压病人的90% 。目前病理机制尚未完全明确 。
常常和高脂血症、糖尿病、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症合并发病 。
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二、原发性高血压的分类
①良性高血压（benign hypertension）
又称为缓进型高血压 。约占原发性高血压的95% ， 病程长 ， 进程缓慢 ， 可达十余年或数十年 。
②恶性高血压（malignant hypertencion）：
恶性高血压也叫急进型高血压病 ， 多见于年轻人 ， 血压经常超过230/130mmHg 。
除此之外 ， 恶性高血压常伴有恶心、头晕、心悸气短、视物模糊等症状 ， 还容易并发高血压脑病、急性左心衰和肾功能不全 ， 所以患者需要到医院进一步检查和积极治疗 。
恶性高血压多数因缓进型高血压没有治愈造成 ， 临床上比较少见 ， 治疗难度也比较高 。机制尚不清楚 ， 部分继发于严重肾动脉狭窄 。
三、原发性高血压的危险因素
①遗传因素；
②环境因素；
③饮食：高盐、低钾、低钙、高脂类；
④精神应激；
⑤其他因素体重：超重或肥胖；
⑥避孕药：高血压一般为轻度 ， 可逆转；
⑦睡眠呼吸暂停低通气综合征；
⑧吸烟；
⑨饮酒 。
其中 ，
可改变的因素
有：吸烟、过量饮酒、体重、营养因素（食盐过多、钾摄入不足、）、体力活动缺乏、长期精神紧张、环境污染和噪音、血清尿酸增加；
不可改变的因素
有：遗传因素、年龄、性别、社会经济状况 。
所以防治高血压的根本就是从可改变的因素着手 。
四、医生对原发性高血压的诊治流程
①是否有高血压-----参照高血压诊断标准 。
②什么原因引起的高血压----结合病史、家族史、年龄、临床症状及相关辅助检查 ， 排外继发性高血压 。
③评估高血压的严重程度-----重点对靶器官损害程度及合并症的评估 。
④根据病情特点 ， 确定治疗方案----一般治疗（控制和减少危险因素）和药物治疗（五大类一线药物 ）
五、原发性高血压的治疗
1.高血压非药物治疗之
合理膳食
：
①限盐
：
食盐摄入应逐步减至每日6克以下（普通啤洒瓶盖去胶垫后 ， 一平盖食盐约为6克） 。这里所指食盐的量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量 。
②限制饮酒
：
最好不饮酒 。如饮 ， 每日饮用量折合白酒少于一两 。
③多吃新鲜蔬菜、水果
：
每日所食新鲜蔬菜不少于8两—1斤水果2-4两（糖尿病患者除外） 。
④增加膳食钙摄入
：
常见的高钙食物有鲜奶、豆类及其制品 ， 宜多吃新鲜蔬菜、海带、木耳等 。
⑤减少膳食脂肪 ， 适量增加优质蛋白质
：
选择鱼类、禽类、瘦肉等动物食品 ， 多吃豆类其制品 。
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2.高血压非药物治疗之
控制体重
：
BMI在18.5-23.9为正常体重 ， 24-27.9为超重 ， ＞28为肥胖 。
超重或肥胖的高血压患者应积极减重 。或者简单计算理想体重=身高-105 ， 越接近理想体重越好 。
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