「健康」原发性高血压有哪些分类，如何治疗与预防呢？( 二 )
3.高血压非药物治疗之
体育锻炼
：
①根据患者的身体状况、个人爱好和实际条件 ， 选择合适的运动项目 ， 比如散步、快走、慢跑、骑车、爬山、太极拳、游泳、健身操、跳舞等 ， 不宜选择过于剧烈的运动 。
②运动强度
：
每周至少锻炼3—5次 ， 每次30分钟左右 ， 如持续运动30分钟有困难 ， 可分多次进行 ， 每次运动10—15分钟 ， 一日累计达30分钟亦可 。
③运动时间
：
过早起床锻炼对高血压患者来说也是不科学的 。因为高血压病人由于存在“晨峰”现象 ， 每天（7—9）点左右 ， 血压最易上升 ， 心脑血管病事件最易发生 。
锻炼强度因人而异 ， 需个体化定量 ， 以运动后不出现过度疲劳或明显不适为限 。健康人运动时的适宜心率可参考下面公式来计算：运动时的适宜心率=170－年龄 。
严重心脑血管疾病患者不建议运动 。
文章图片
文章图片
4.高血压非药物治疗之
戒烟
。
5.高血压非药物治疗之保持
平衡心理
。
对于精神压力大、心情抑郁的患者应针对性对其进行心理调节 ， 使之保持乐观积极的心态 ， 以缓解精神紧张 ， 改善睡眠 。
6.高血压
药物治疗
：
临床常用降压药大致可分为五类
1.血管紧张素抑制剂
代表药物包括两大类
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) ， “普利”类——
依那普利、雷米普利、卡托普利、赖诺普利、培哚普利
等；
血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB） ， “沙坦”类——如
缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦、替米沙坦
等 。与ACEI属于同一大类 ， 但更优于ACEI类 。
特点
使用广泛 ， 种类繁多 ， 部分价格相对便宜 ， 最大的优势在于降压的同时可以
不同程度的保护心脏、肾脏、改善糖代谢 ， 属于一线用药 。
服用时注意药物剂量不能随意增加 ， 必须按照说明书严格使用 ， 尤其是肾功能不全的患者 。“普利”类最常见的副作用是咽痒、干咳
用法
空腹或者饭前服用 。多数此两类药物一天一次服用 。
2.钙通道阻滞剂
代表药物含“地平”
如硝苯地平缓释片（伲福达）、硝苯地平控释片（拜新同）、苯磺酸左旋氨氯地平（施慧达）、苯磺酸氨氯地平（络活喜）、盐酸贝尼地平、盐酸乐卡地平等 。
特点
适用范围最广 ， 药物剂量可调范围比较广 ， 多数价格便宜 。
最多见的副作用是脸红、心跳加快、腿肿 。
用法
长效类一般一天一次服用 。常用药物有贝尼地平、非洛地平、乐卡地平、拉西地平、氨氯地平、左旋氨氯地平 。特殊药物硝苯地平控释片拜新同 ， 不能掰开服用 。
中效类一般一天两次 ， 或者血压很高时一天三次服用 ， 也可以在血压突然升高的时候加服 。如伲福达 ， 本品为缓释片 ， 须吞服 ， 勿嚼碎 。
短效类可以一天三次服用 ， 如心痛定片 ， 现在很少用 ， 尼群地平片常用 。
3.利尿剂
代表药物为噻嗪类氢氯噻嗪片
特点
主要通过
增加排尿
来降低血压 。
最适用于伴有水肿的高血压人群 。
用法
空腹或者饭前服用 ， 每日一次或者二次 ， 按降压效果和水肿情况逐渐调整剂量 。
4.β受体阻断剂
代表药物含“洛尔” ， 如美托洛尔、比索洛尔
特点
主要适用于伴有心率快 ， 或有心肌供血不足的高血压人群 。
心率慢的人群慎用或者不用 。
服用过程中除了监测血压 ， 还要密切注意心率 。
用法
空腹或者饭前服用 。
5.α受体阻断剂
代表药为特拉唑嗪、哌唑嗪
推荐阅读
- 胆固醇：如何看懂化验单汇总！每天学一点，健康多一点
- #腰痛#体内有癌，腰部会“呼救”，保护腰部健康，注意“三不要”
- 「消化科李医生」情绪对健康的影响
- 『健康』女人再粗心大意，常吃“碱性食物”，补充黄体酮，养宫抗衰老
- 健康：女人更年期，常吃这种“小零嘴”，补充异黄酮，比护肤品还管用
- 『健康』肝脏不好的人，常吃这3种食物，排出体内毒素，降火更“护肝”
- 「健康」女人不想老太快，多吃天然“胶原蛋白”，坚持下去，养宫抗衰老
- 健康：男人睡前口嚼“枸杞”，坚持下去，可能3个“好处”不请自来
- 『vsta』演员李允智顺利产下二胎女儿 产妇婴儿都很健康
- 「恩哥聊健康」维多利亚的秘密？不存在的！且看我们如何破解之！