「」结核病是怎样传播的( 二 )


4、对肺结核应有正确的认识 , 目前肺结核有特效药物治疗 , 疗效十分满意 。肺结核不再是不治之症了 。应有乐观精神和积极态度 , 做到坚持按时按量服药 , 完成规定的疗程 , 否则容易复发 。
五.可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼 , 能使机体的生理机能恢复正常 , 逐渐恢复健康 , 增强抗病能力 。平时注意防寒保暖 , 节制房事 。
5、饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主 , 宜食新鲜蔬菜、水果及豆类 。应戒烟禁酒 。
近年来研究证明 , 吸烟会使抗痨药物的血浓度降低 , 对治疗肺结核不利 , 又能增加支气管痰液的分泌 , 使咳嗽加剧 , 结核病灶扩散 , 加重潮热、咯血、盗汗等症状 。饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用 , 导致药物性肝炎 , 又能使机体血管扩张 , 容易产生咯血症状 。
结核菌是如何传播的?
只有痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人才具有传染性 , 才是结核病的传染源 。在肺结核病变中或空洞中 , 存在大量繁殖的结核菌 。这些结核菌随着被破坏的肺组织和痰液 , 通过细支气管、支气管、大气管排出体外 。含有大量结核菌的痰液 , 通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出体外 , 在空气中形成气雾(或称为飞沫) , 较大的飞沫很快落在地面 , 而较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的'微滴核' , 并长时间悬浮在空气中 。如果空气不流通 , 含菌的微滴核被健康人吸入肺泡 , 就可能引起感染 。由此看来 , 传染性的大小和传染源病人的病情严重性、排菌量的多少、咳嗽的频度、病人居住房子的通风情况及接触者的密切程度及抵抗力有关 。以上称为'咳嗽传染' , 是经科学试验证的 , 是最主要的传播方式 。也有可能通过随地吐痰形成的'尘埃传染' , 但这是次要的传播方式 。
结核病的治疗
结核病临床上有初、复治之分 , 病人有排菌和不排菌之别 , 结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别 。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物 , 还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物 , 一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药 , 合理的剂量、科学的用药方法 , 足够的疗程 , 还要规律、早期用药 , 才能治愈结核病 。缺少哪一个环节都能导致治疗失败 。
1、早期:对任何疾病都强调早诊断、早治疗 , 特别对结核病一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏 , 造成修复困难 , 肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出 , 肺泡结构尚保持完整、可逆性大 。同时细菌繁殖旺盛 , 体内吞噬细胞活跃 , 抗痨药物对代谢活跃生长繁殖 , 旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用 。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹 。如不及时治疗小病拖成大病 , 大病导致不治愈 , 一害自己 , 二害周围人 。
2、联合:无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人 。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗 , 这样可避免或延缓耐药性的产生 , 又能提高杀菌效果 。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物 , 又有适合酸性环境内的杀菌药 , 从而使化疗方案取得最佳疗效 。并能缩短疗程 , 减少不必要的经济浪费 。
3、适量:药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量 。这样才能达到治疗的目的 , 又不给人体带来毒副作用 , 几乎所有的抗结核药物都有毒副作用 , 如剂量过大 , 血液的药物浓度过高 , 对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒副反应 , 剂量不足 , 血液浓度过低 , 达不到杀菌的目的、易产生耐药性 。所以一定药采用适当的剂量 , 在专科医生的指导下用药 。
4、规律:一定要在专科医生指导下 , 规律用药 , 因为结核菌是一种分裂周期长 , 生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌 。在治疗上必须规律用药 , 如果用药不当 , 症状缓解就停用 , 必然导致耐药性的发生 , 造成治疗失败 。日后治疗更加困难 , 目前督导短程疗法是防治肺结核的最好方法 。督导短程疗法就是指在卫生工作人员或家庭人员的直接观察督导下 , 看着病人服用药物 , 以保证病人每顿不漏地服用指定的药物 , 直至疗程结束 。督导短程疗法这种规则疗法可治愈95%以上的病人 , 并有效地在源头上切断结核传播 。


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