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『』血液病专家答疑：为什么白血病化疗、移植会复发？

【『』血液病专家答疑：为什么白血病化疗、移植会复发？】看到这篇文章的标题有部分的患者可能会觉得惊讶！化疗会复发大多会有了解 ， 移植也会复发？移植不是治愈吗？——骨髓移植虽然运用临床多年已然成熟 ， 但还是会有复发的可能 。
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为什么白血病患者通过化疗、移植会复发？原因是什么？
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我们先来了解一下白血病的治疗 ， 先从化疗说起 。
化学治疗就是间断的用化疗药物去杀灭恶性的白血病细胞 ， 因为无法一次性全部杀死恶性细胞 ， 所以会分疗程进行 。一般疗程时间会是一个月一次 。如果期间没有复发 ， 那么化疗的历程大概会在两年时间左右结疗 。
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而对于中高危的部分病例 ， 有一些高恶性度的肿瘤细胞变成“残留”留下 。通过长期的 ， 化疗药物的筛选 ， 剩下来的残留反而产生了极高的耐药性 ， 恶性度更高一层 ， 如果！划重点——病情波动 ， 这些残留下来的恶性细胞再次“侵扰”正常的细胞 ， 意味着化疗复发！
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所以目前对于化疗后的残留检测十分的重要 ， 如果残留与病人相安无事 ， 那么皆大欢喜 。如果复发 ， 则意味着病人需要从头再来 ， 治疗难度增大 ， 可能就会建议直接移植 。因此 ， 对于化疗达到好效果的白血病患者要珍惜效果 ， 积极接受稳固预防治疗 。
再说一下骨髓移植 ， 一种所谓的治愈方法
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骨髓移植可以说比化疗“高级” ， 临床上对于刚确诊的白血病患者 ， 如果多方判定复发率较高 ， 或是存在基因突变等种种中高危因素 ， 就会直接建议患者移植 ， 有的会做几个疗程后再移植 。
简单来说化疗是分阶段杀死恶性细胞 ， 而移植就是先下大剂量的化疗药 ， 把恶性细胞杀得更干净彻底 ， 并且连正常的 ， 骨髓造血干细胞都一起杀灭 ， 然后再植入新的造血干细胞 。
为何移植后还会复发？这取决于恶性肿瘤的恶性程度 ， 预处理是杀不死的：
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移植后复发的白血病患者一般会进行再次化疗并回输 。有的则会多次反复的进行 ， 在这个期间会大量消耗患者的身体 ， 部分病人很难扛住 。
综上 ， 也是一些反对病人盲目骨髓移植的医者所担忧的 ， 移植如果能治愈不复发 ， 国内医者都会百分百推荐进行 ， 如果移植后复发 ， 往往会很棘手 。不仅需要主治做好准备 ， 病人以及家属也需要做好心理铺垫 。
化疗与移植并不是百分百会复发 ， 只是相对而言 ， 临床上有复发的病例 ， 以上详解不是为了打击病人的信心 ， 而是要激起预防治疗的必要性思维 。
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