逆转@原创 血管斑块能够被逆转吗?缩小、甚至消失可能吗?
北京联盟_原题是:血管斑块能够被逆转吗?缩小、甚至消失可能吗?
说到血管狭窄、堵塞 , 肯定与它的元凶——斑块 , 脱不开关系 。斑块可以长在冠状动脉、颈动脉、脑血管等等很多地方 , 也因为它对健康的不利影响 , 被人们称为“血管垃圾” 。既然是“垃圾” , 自然就要清理 , 但是斑块的清理可不是简单剥离、切除这么简单的 , 而是需要“逆转” , 让斑块缩小、甚至消失!
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逆转斑块 , 这3点是关键!
1、切断斑块的原料供给
典型的动脉粥样硬化斑块主要是由动脉内膜下的脂质堆积而成 , 而这些脂质的成分主要是:胆固醇和胆固醇酯 。也就是说 , 血液中携带的胆固醇为血管斑块提供了原料 , 为斑块越长越大源源不断输送供给 。
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那么 , 想要逆转斑块 , 首先就要将这一部分供给切断 , 把血液中胆固醇水平降下来 , 如果胆固醇降低幅度足够大、水平足够低 , 斑块没有了养分来源 , 就会逐渐“饿瘦了”甚至“饿死了” 。一项名为ASTEROID的研究结果证明:把低密度脂蛋白胆固醇降低53% , 有78%的患者斑块实现了逆转 。
要想实现这个目标 , 调整生活习惯、饮食结构就成为首先要做出的改变:控制热量、胆固醇、糖份的摄入 , 增加膳食纤维和优质蛋白的食物比例 , 控制体重 , 戒烟限酒 , 增加运动 , 以上这些都是可以不用吃药就能达到控制斑块生长的有效方法 。
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2、拆除斑块的加速器
斑块仅凭血液中的胆固醇还不能迅速发展、壮大成为血管中的“恶霸” , 它还学会了利用高血压和高血糖来加速自己的成长 。原本光滑的血管内皮 , 长期在高血压、高血糖的冲击、腐蚀下 , 就会出现“伤口” , 此时血液中胆固醇的低密度脂蛋白(LDL)、单核细胞都会透过受损的血管内皮进入内皮下 , 经过氧化修饰、巨噬细胞衍变、最终形成泡沫细胞 , 也就有了斑块的早期标志性成分 。
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因此 , 想要减缓、阻止血管斑块的形成 , 第二个重点就是要控制好血压、血糖 。解除这两项危险因素的警报 , 才能让斑块没有可乘之机 。
血压:
一般高血压患者:140/90mmHg以下;
老年(≥65岁)高血压患者:150/90mmHg以下 , 如果耐受 , 可进一步降至140/90mmHg以下;
高龄高血压患者血压不宜低于130/60mmHg;
糖尿病合并高血压患者:冠心病合并高血压患者:慢性肾脏疾病合并高血压患者血糖:
空腹血糖正常范围是在3.9到6.1mmol/l , 餐后两小时血糖应该是小于7.8mmol/l 。
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3、获取外援支持
我们上面说到斑块的原料是胆固醇 , 胆固醇的来源有两方面 , 一是外源性 , 简单的说就是吃进去的 , 占20%-30%;二是内源性 , 也就是自己身体制造的 , 肝脏产生的胆固醇占约70% 。人们可以通过“管住嘴 , 迈开腿”控制了30%的外源性胆固醇 , 剩下的70% , 在必要的时候还需要请求“外援”支持 , 也就是降脂药物 。
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