[]【战疫者】吕富荣:每个重症患者救治都是系统工程
2月10日 , 国家统筹安排19个省份对口支援湖北省除武汉市外的16个市州及县级市 。 其中 , 重庆市对口支援孝感市 。 为了做好支援工作 , 重庆市立即成立了重庆市赴孝感支援前方指挥部 。![]()
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重庆医科大学附属第一医院副院长 吕富荣![]()
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“我们医疗队下午得到消息 , 2月11日中午就出发了 , 相当于一夜成军 。 ”重庆赴孝感市新冠肺炎防治工作对口支援队前方指挥部党委委员、医疗救治组组长、重庆医科大学附属第一医院副院长吕富荣告诉记者 , “到武汉天河机场的时候 , 完全是一片凄凉 , 除了队员和机场工作人员之外 , 一个人都没有” 。 吕富荣和队员们连夜赶到孝感 , 2月12日早上8点 , 便开始了紧张的救治工作 。
家家医院都整改 人人过关再上岗
【[]【战疫者】吕富荣:每个重症患者救治都是系统工程】中国卫生:刚到孝感市时 , 您发现疫情救治工作的难点在哪里?
吕富荣:在人员调配方面 , 一方面 , 由于医疗救治组是由重庆市各医院呼吸、感染、重症和其他内科的医护人员和院感防控人员组成 , 因此内部人员并不熟悉 , 协作沟通需要磨合 。 另一方面 , 需要和当地医护人员尽快融合 。 经历了从1月底到2月初的疫情胶着状态 , 当地医务人员已经疲惫不堪 。 得知我们到来的消息 , 他们心理上非常依赖我们 , 而我们到了一个新的环境 , 开展工作需要一定时间的适应 。![]()
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在医疗环境方面 , 孝感收治新冠肺炎患者的医院大都是综合医院 , 各家医院人满为患 , 对医院的改造也没有严格按照“三区两通道”(“三区”是指清洁区、污染区和半污染区 , “两通道”是指医务人员通道和病人通道)的要求施工 。
另外 , 医务人员防护的意识和方法不足 , 防护观念亟待更新 。 同时 , 对于新冠病毒这一新发现的病毒 , 我们需要认识的过程 , 基于不同的专业的医务人员对其的理解也不尽相同 , 随着诊疗指南的不断修改 , 新的认知也要经过实践才能不断加深理解 。
中国卫生:针对这些问题 , 您和团队采取了哪些举措来解决?
吕富荣:我们要求每家医院都要进行全面整改 , 敦促医院严格按照规范来执行 , 整改完毕之后我们再验收 , 合格之后我们才开始工作 。
针对疫情期间给新冠病毒患者治疗的注意事项、工作纪律、工作要求、防护知识等内容 , 对队员进行集中强化培训 , 并进行考试 , 要求人人过关后上岗 。 同时 , 定期邀请专家结合国内外对新冠病毒的最新认识分享心得体会 。 比如 , 诊疗方案一有更新 , 就会组织大家学习如何把控最核心的临床表现、诊断和出院标准 , 以及用药治疗等方面的知识 。
“把关键力量投在最核心的地方”
中国卫生:我们采取了怎样的方法加强对于新冠肺炎患者的诊治?
吕富荣:多学科诊疗在新冠肺炎危重症的救治过程当中 , 是非常关键的 。 很多患者都有基础疾病 , 并且多器官受损 , 既需要用抗感染的药 , 又得用抗病毒的药 , 既要针对其基础疾病治疗 , 又要治疗新冠肺炎 , 因此每个重症患者的救治过程都是一个系统的工程 , 都要依据他的基础疾病、年龄、病程和生理变化来制定个性化的救治方案 。 此外 , 还得有心理干预、营养等方案 。 因此 , 我们选择集中优势力量 , 集纳不同的学科 , 固定的人员 , 在固定的时间 , 对固定的疾病 , 进行专题讨论 , 确定治疗方案 。
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