同仁医院韩乐：战胜病毒，也许不用等太久了，从血浆疗法到抗体疫苗
引发此次疫情的新病毒属于冠状病毒 ， 冠状病毒可以引起人畜共患的呼吸道和肠道疾病 ， 20世纪30年代从家禽中首次被分离出来 。 1966年 ， 首个人冠状病毒HCoV-229E被分离出来后 ， 科学家对其进行形态学观察 ， 发现病毒包膜外排列整齐的刺突蛋白像一顶顶皇冠 ， 所以命名为“冠状病毒” 。
随后陆续共有7种人冠状病毒被分离出来 。 由于最先被分离出的HCoV-229E和HCoV-OC63的致病性弱 ， 通常只能引起普通的感冒和呼吸道感染 ， 所以对其的探索并没有引起重视 。 而2003年中国广东SARS疫情和2012年沙特阿拉伯MERS疫情的相继暴发 ， 造成了全球近万人感染 ， 才真正让公众意识到冠状病毒的厉害 。
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冠状病毒由四个结构蛋白组成 ， 分别为包膜蛋白（Envelope） ， 膜蛋白（Membrane） ， 核衣壳蛋白（Nucleocapsid）和刺突蛋白（Spike） 。 其中刺突蛋白（也叫S蛋白）暴露在病毒的最外层 ， 可与人体细胞的受体蛋白结合 ， 介导病毒感染细胞 ， 该功能主要由S蛋白的受体结合寓（RBD）完成 。 科学家发现 ， SARS-CoV及2019-nCoV的S蛋白与受体细胞的血管紧张素转换酶2蛋白（ACE2）结合 。 同时 ， RBD区域也决定了病毒感染的物种特异性 ， 即决定了2019-nCoV可以结合人的ACE2蛋白 ， 也可以结合猪、蝙蝠和果子狸的ACE2 。
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目前 ， 通过晶体及冷冻电镜技术 ， 科学家已成功解析了SARS-nCoV和MERS-CoV的S蛋白和宿主细胞的受体蛋白的复合物结构 ， 分辨率达到埃米（0.1纳米） ， 这让我们更精确地找到了新病毒可能的药物作用的靶点——S蛋白 。 靶向S蛋白进行抗体药物研发及疫苗设计 ， 是精确地杀伤冠状病毒 ， 针对此次暴发的新冠病毒特异性药物开发的好思路 。
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【同仁医院韩乐：战胜病毒，也许不用等太久了，从血浆疗法到抗体疫苗】通过筛选 ， 我们可以得到针对新冠病毒S蛋白的中和抗体 ， 这些抗体能够与在体内游离的病毒结合 ， 使得病毒无法与受体蛋白ACE2结合 ， 从而阻碍了病毒感染细胞 ， 最终导致病毒的死亡 。
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