『医药行业知识』多地互联网医疗被纳入医保，“云看病”“云就诊”( 二 )
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许桂芳收到药品
在线复诊购药享受和线下就医同样的医保报销政策 。 许桂芳这次线上复诊所开药品费用345.75元 ， 医保统筹支付203.59元 ， 她个人只需支付142.16元 。 目前 ， 泰安市中心医院、泰安市中医医院、泰山疗养院等3家医院的高血压、糖尿病、慢性重症肝炎肝硬变等30个慢性病种的患者开通了在线医保支付 。
湖北省医保局也打通了“医保在线支付”环节 ， 湖北省内的近6000万居民“足不出户、云刷卡” ， 就可以享受线上诊疗、处方流转、在线支付和送药上门的一站式服务 。 平安好医生董事长兼首席执行官王涛预计整个互联网医疗产业会有一个10倍甚至100倍以上规模的迅速的扩张 。
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王涛
不只是泰安和武汉 ， 目前 ， 江苏、上海、浙江等多地都已经将互联网医疗服务和诊疗项目纳入了医保支付 。 这无疑将彻底改变大家的就医模式 ， 也改变着医生的服务方式 ， 改变着药品的配送方式 。
但是医疗行业毕竟具有专业性和特殊性 ， 监管和控费是重点也是难点 。 比如 ， 如何防止虚构医疗服务的骗保行为等 ， 需要在不断地创新和摸索中给出答案 。
2月28日 ， 国家医保局联合国家卫健委发布《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网”+医保服务的指导意见》（以下简称《指导意见》） ， 就疫情期间开展“互联网+”医保服务提出多项举措 ， 包括明确各地可将符合条件的“互联网+”医疗服务费用纳入医保支付范围 ， 鼓励定点医药机构提供“不见面”购药服务、同步完善医保经办服务、不断提升医保信息化水平、加强医保基金监管等 。
这是自去年9月国家医保局发布《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》（医保发〔2019〕47号）（医保发（以下简称47号文）之后 ， 再次从国家层面部署“互联网+医保”工作 。 一方面 ， 结合当前新冠肺炎疫情防控的特殊情况 ， 对进一步优化线上医保服务提出了一些要求 ， 另一方面 ， 是国家医保局在总结各地实践经验的基础上 ， 对47号文中所提及的各项事项的明确和落实 。
可以说 ， 互联网医疗的时代正在因为这次疫情而加速开启 ， 而在我国“全民医保”的大背景下 ， 医保的“互联网革命”也在紧跟互联网医疗的步伐 ， 全力打通网上看病就医的“最后一公里” ， 为满足人民群众就医用药需求提供更便捷的服务 。
新冠肺炎疫情催化下的“互联网医疗”
回顾此次疫情防控 ， “不见面、少走动”成为贯穿全程、全国上下共同遵守的基本原则 ， 也是目前打赢这场战斗最有效的方法 ， 因而前段时间 ， 各大商场、餐馆、工厂一度停摆 。 然而医院却不可能实现这一点 ， 即便没有这次疫情 ， 在冬季这种各类流感高发期正常情况下也都是人满为患 。 更不用说在这次疫情之下 ， 每日不断增涨的确诊和疑似病例数加剧了民众的恐慌 ， 全国各地的医院 ， 尤其是医疗技术过硬、民众信任度高的大型公立医院 ， 都出现了门诊量激增的情况 。
在这种非常情况下 ， “互联网医疗”就凭借其特有的优势 ， 能够实现一部分患者就医行为的“物理隔绝” ， 极大地满足了当前防疫工作的紧迫需求 。 国家卫健委先后在2月4日、2月7日两次印发有关利用好互联网医疗资源的通知 ， 明确要求积极开展远程医疗服务和规范互联网诊疗咨询服务 ， 充分发挥其在疫情防控中的作用 。 2月26日 ， 国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制综合组又印发了《关于开展线上服务进一步加强湖北疫情防控工作的通知》 ， 提出加强远程医疗服务、规范网上诊疗服务、强化技术保障服务等7个方面内容 ， 通过拓展线上服务空间 ， 缓解线下诊疗压力 ， 构建线上线下一体化服务模式 。
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