【科技湃】新冠患者康复后会反复或再感染?首份新冠抗体研究值得细读( 三 )

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中年、老年康复患者的中和抗体滴度明显高于年轻康复患者 , 对应的中位ID50s分别为1537、1255、488 。 年龄与中和抗体滴度呈中度正相关 , 证实了年龄在中和抗体产生中的重要作用 。 中老年康复患者的RBD、S1和S2靶向抗体明显高于年轻康复患者 。 然而 , 患者的年龄和住院时间之间没有观察到差异 。 研究团队认为 , 这些结果提示高水平中和抗体对清除病毒有一定的作用 , 对中老年患者的康复有一定的帮助 。 另外 , COVID-19康复患者的年龄和新冠病毒特异性中和抗体与入院时淋巴细胞计数呈负相关 , 与CRP水平呈正相关 。 值得注意的是 , 目前的研究显示 , 年龄是冠状病毒感染(包括SARS-CoV、MERS-CoV和新冠病毒)后不良疾病预后的重要预测因素 。 此前对感染SARS-CoV的恒河猴的研究则表明 , 年龄较大的恒河猴会引起先天免疫应答升高 , 导致比年轻的成年恒河猴呈现更严重的病理反应 。 
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在这项研究中 , 中老年患者入院时淋巴细胞计数较年轻患者低 , CRP水平较高 。 不过 , 这些患者均未发展成严重病情 , 且年龄和住院时间在这些患者中无显著差异 。 研究团队还观察到中和抗体滴度与血液淋巴细胞计数呈负相关 , 与血液CRP水平呈正相关 , 这表明在细胞反应功能障碍或受损时 , 体液反应可能发挥重要作用 。 老年患者入院时血CRP水平较高 , 淋巴细胞计数较低 , 提示先天性免疫应答较年轻患者强烈 。 这些老年患者中 , 高水平的中和抗体可能是免疫反应强烈的结果 。 不过 , 高水平的中和抗体是否能保护这些患者免于进展为严重和危重状态 , 值得综合评价 。 但在这项研究中 , 严重和危重患者被排除在研究之外 , 因为在收集样本之前他们已接受了被动抗体治疗 。 论文提醒 , 在本研究中 , 研究团队不能直接评价中和抗体对COVID-19患者病毒清除或疾病进展的影响 。 为解决该问题 , 应该进行进一步的全面研究 。 论文链接:https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.30.20047365v1(本文来自澎湃新闻 , 更多原创资讯请下载“澎湃新闻”APP)
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