公共卫生：一线青年公卫人“三低”困境亟待解决( 四 )
“比如疫情的网络直报系统的作用仅为内部参考 ， 对外公布和各级决策部门使用的数据均为卫健行政部门另设一套电话和表格报告系统 ， 浪费大量的行政和防治资源 ， 导致疾控机构的定位和大众对它的要求不匹配 ， 它的权力和它的职责不匹配 。 ”年云鹏说 。
就职于浙江某区级疾控中心医师周展豪（化名）对此也有同感 ， 他回忆在一次疾控部门的内部视频会议上 ， 某省疾控部门领导向上级提问：我们的职能范围到底是什么？哪些事情是我们需要做的 ， 哪些是不需要做的？当时领导被问蒙了 ， 这个问题他们回答不了 ， 因为疾控中心无权拍板 ， 需要跟卫健委商量 。 “区疾控、市疾控、省疾控都被各自卫健委管着 ， 但是卫健委的领导很多不是学这块的 。 ”
马庆华直言 ， 在此次疫情的社区防控中 ， 乡镇公共卫生医师理应属于乡镇（社区）一级防控专家 ， 但在讨论会议和决策制定上 ， 没有话语权 。 而在制定政策上 ， 地方部分领导缺少公共卫生应急处置知识和能力 ， 缺乏大卫生观念和公共卫生专业意识 ， 决策制定上偏于政治保守 ， 不遵循科学治理 。 还有些地方干部包括医院领导层公共卫生概念模糊 ， 应急指挥能力缺乏 ， 以至管理方向把控有点偏移 ， 不利于疫情防控“时间窗”的争取 。
为此 ， 马庆华提出重温公共卫生涵义、重定公共卫生职能、重树公共卫生地位的策略 ， 建议公共卫生经费向基层倾斜 ， 编制乡镇独立公共卫生机构 ， 行使行政监督和业务指导职能 ， 让全科医生真正意义上参与公卫工作 ， 加大宣传教育、改变公众认知 。 “只有这样 ， 才能更高效地搭建社区防控的第一道防线 。 ”马庆华说 。
【公共卫生：一线青年公卫人“三低”困境亟待解决】中青报·中青网见习记者 王豪 魏其濛 来源：中国青年报
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