盒子里看世界@感恩前行】疫情之下,中国医疗行业何去何从?,【备战疫情( 二 )

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图为微医集团王木军总监(左)和胡晓磊博士(右)
疫情有望进一步加速医改进程
以史为鉴 , 03年非典疫情结束后 , 政府展开了新一轮医疗体制改革 , 重点加强医疗的可及性 , 包括:推行全民医保、医疗卫生向公益性质转变、提高患者支付能力、大规模建设基层医疗和卫生系统 , 以及增加医疗服务供给等 。 此外 , 政府也加快建设卫生应急体系、疾病预防控制体系、疾病监测报告体系 , 并在各地设立疾控中心 。 而15年以来 , 中国医疗改革的主旨已经由初期的建立基本体制 , 进化为可及性、效率与质量的联动发展 。 本次疫情中 , 医改成效初步显现 。 贝恩认为 , 医改的长期逻辑不会因疫情改变 , 但改革的步伐有望加快 , 尤其在以下几个方面:
1、推动分级诊疗
提升基层、低线城市医院的可及性和患者覆盖能力 , 分流大型三甲医院患者 , 引导患者在基层医疗机构就近就诊 , 最终实现医患资源的精准匹配

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从长远看 , 我国的分级诊疗将会让基层医疗机构扮演类似发达国家医疗体系中的全科医生(GeneralPractitioner,简称GP)的角色 , 通过有效的转诊机制 , 对现有大型公立医院的科室制医疗服务形成补充 , 进一步提升整个医疗系统的效率 。
此次疫情中 , 一些国家相对健全的GP-SP体系就为疫情防控做出了贡献 , 通过高效普遍的初诊和严格的分诊 , 避免了对大型医院的资源占用 。 这样的体系对于中国医疗改革也有一定的借鉴意义 。
2、控本降费
通过集中采购、带量采购、两票制/一票制、药占比/耗占比、按病种付费等举措 , 对医疗价值链降本增效 。 相比非典 , 此次疫情很可能将对我国整体经济和医疗系统造成更大的负担 , 这将促使降本提效的医改举措进一步加速 。
3、鼓励医药和器械等产品创新
推出上市许可人、特殊审批/优先审批、海外试验数据互认等举措 , 加快创新药上市速度 。 外资创新品种引入步伐或将加快 。 同时 , 鼓励国产替代 , 引导国内医疗产业创新转型 。
本次疫情中 , 吉利德的在研药物瑞德西韦快速进入临床特殊审评 , 预示着对我国有重大意义的新药审评速度进一步加快 , 临床沟通机制有望进一步灵活 。 同时 , 病毒相关检测试剂盒的快速研发和获批 , 也体现了我国本土体外诊断企业近年来在政策引导下取得的大幅进步 。
4、鼓励医疗数字化
鼓励大数据、AI诊疗 , 同时推进互联网医院、互联网医药零售等价值链发展 。 长期来看 , 大数据和人工智能将持续帮助国内资源紧张的公立医疗系统提升诊疗效率 , 减轻负担 。 本次疫情期间 , 对大规模患者数据进行精准化、系统化的追踪和分析的重要性进一步凸显 。 由此可见 , 电子病历、电子处方等关键医疗IT基础设施将有望得到加速推广 , 并进一步促进分级诊疗和处方外流实施 。 此外 , 一些AI技术(如AI辅助医用测温技术)已经在疫情防控中得到了有效应用 , 而互联网医疗和医药零售更是在此次疫情中大放异彩 。

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5、消费者数字化行为养成和数字化医疗加速发展
中国患者长期的线下诊疗习惯及传统医院相对封闭的体系导致了互联网医疗虽然呼声高 , 但仍然未能实现实质性的突破 。 此次疫情将许多困于家中的中国患者推向了互联网平台 , 为互联网医疗培养用户习惯、提升用户付费意愿提供了良机 。 疫情发展至今 , 多个互联网医疗平台已实现了爆发式增长 。
6、零售药房 , 尤其是O2O渠道 , 将持续发力
医院一直是中国最主要的药品销售渠道 , 此次疫情爆发后 , 更多消费者前往零售药房 , 除了购买口罩和各类抗病毒非处方药之外 , 部分慢性病患者也避开医院而选择前往零售渠道取药 。 由于疫情限制了消费者线下采购活动 , 互联网O2O渠道也更为消费者青睐 , 同时也对疫情防控做出了重大贡献 。 随着零加成、药占比、带量采购等政策的持续落实 , 这次疫情可能将加速近年来处方外流的进程 。
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