哎哟不怕TB■担心有辐射,CT、磁共振多久可以做一次?



CT和磁共振检查在肿瘤诊断和随访中发挥着重要作用 , 但是往往有很多患者担心 , 这两种检查产生的辐射会对身体健康有影响 。 真实情况是怎样的呢?
实际上 , 日常生活中的辐射无处不在 , 只要受到辐射的剂量和频率在安全范围内 , 就不会对人体产生实质性的危害!
CT检查:两害相权取其轻
自然环境中存在天然的电离辐射 , 联合国原子辐射效应科学委员会报告指出 , 成年人人均受到的天然电离辐射剂量约为2.4毫西弗/年 。 我国对公众推荐的辐射剂量限值是:除天然照射外 , 附加的人工辐射剂量不应超过1毫西弗/年 , 并且如果5个连续年平均剂量不超过1毫西弗 , 则某单一年份接受的有效辐射剂量可以提高到5毫西弗 。
人体常见部位接受一次CT检查的辐射剂量大致分别为:头部0.7毫西弗, 腹部 4.05毫西弗, 胸部 5.29毫西弗 , 颈椎 0.76毫西弗 , 腰椎4.16毫西弗 , 骨盆 7.68毫西弗 。 以此估算 , 每人每年接受CT检查的次数应尽量不超过两次 。
【哎哟不怕TB■担心有辐射,CT、磁共振多久可以做一次?】不过 , 对于高危人群和患者而言 , 如果是为明确诊断或指导治疗而进行CT检查 , 患者应充分相信医生、配合医生进行检查 , 切不可因为担心辐射而拒绝检查 , 错失早期诊断的机会 。

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以肿瘤患者为例 , 为了提高分期诊断的准确性 , 以便采取更有针对性的治疗 , 医生往往会要求患者进行多次CT检查 。
例如 , 若在常规体检中胸部低剂量CT检查发现了肺部占位 , 为进一步明确诊断 , 可能需要加做胸部增强CT检查 , 这不仅能帮助医生明确诊断 , 还能对肿瘤的大小、位置、分布、侵犯周围组织及淋巴结转移的情况进行准确评估 , 从而确定肿瘤分期分型 , 以便实行最佳治疗策略;后续也需要根据治疗方案定期进行CT复查 , 帮助医生了解治疗效果以及监测肿瘤的发展情况 , 从而及时调整治疗方案 , 以免延误病情、错失治疗最佳时机 。

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这时候 , 患者无需过分担心 , 也不必纠结 。 因为肿瘤是确实存在且可能危及生命的因素 , 而辐射则是不确定的风险 , “两害相权取其轻” , 医生会在综合评估风险的前提下 , 选择健康效益最大、风险最小的医疗方案 。
为减少非检查部位受到的辐射量 , 医生一般会在进行CT检查时采用铅板遮挡等防护措施 , 以保护患者 。
特别提醒
40岁以下健康人群的常规体检不建议进行胸部CT筛查 , 40岁以上人群如选择胸部CT作为体检项目 , 可选择低剂量CT , 其辐射剂量为常规CT的1/5~1/3 。

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磁共振检查:没有电离辐射 , 更安全
磁共振检查是利用原子核在高磁场下的共振成像的技术 , 因此不产生电离辐射 。 故从理论上讲 , 做磁共振检查的次数可以不受限制 。 但是否需要进行还是要根据疾病的特点以及个人的身体状况 , 遵从医生的建议 。

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值得一提的是 , 体内有金属植入物(如金属材质的人工关节、金属假牙等)者应事先告知医生 , 以评估能否进行磁共振检查 。 装有心脏起搏器的患者应尽量避免进行磁共振检查 , 以免起搏器功能受到影响 。


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