心血管病：高清心血管疾病影像诊断学，这样的精品当然要收藏好啦！( 七 ) |心血管|心脏病|冠心病|

3、CMR
排除MR检查禁忌症

心脏起搏器
自动心脏除颤器植入
动脉瘤夹
神经刺激器
输液泵
人工耳蜗
其它（幽闭恐惧症、眼球异物特别是金属屑、不稳定心绞痛或心功能4级）

患者无频发心律失常
就检查过程向患者进行解释
通常需要增强扫描（空腹、肾功能正常）
使用呼吸门控，呼吸训练（呼气后屏住气）
若使用呼吸导航，应嘱咐患者保持身体不动并规律呼吸
4、CMR基础知识
◆Axial plane
Cardiac morphology and the relationship of the four cardiac chambers and the pericardium
◆Sagittal plane
Connections between the ventricles and the great vessels
◆Coronal plane
Investigation of the left ventricular outflow tract(LVOT), the left artrium and the pulmonary vein
◆Global position
vertical in younger, diaphragmatic in elderly persons

本文插图

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5、心肌病MRI扫描方案

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MRI Technique Used to Study Myocardial Disease
◆心肌形态学分析
—黑血技术
—白血技术
◆评估心肌病变对心室收缩及舒张功能的影响
—b-SSFP电影扫描
◆瓣膜功能评估
—b-SSFP电影扫描、速率编码电影扫描
◆检测病变
—延迟CE-IR (部位、分布及强化程度)
心肌信号
◆正常心肌信号
—黑血SE相呈中等信号，心腔内血液呈低信号
◆异常心肌信号
—脂肪侵润：ARVD/心梗后遗改变
—水肿：新发心梗、心肌炎、心脏同体移植术后
—心肌纤维化或钙化：陈旧性心梗/特发性心肌病