『肝胆胰外科车旭医生』胆囊息肉和胆囊结石是一回事吗？哪个更严重？( 二 )
本文插图
三、什么时候需要手术治疗？
目前在国内外有很多共识和指南探讨了关于胆囊息肉或胆囊结石何时需要手术治疗 ， 比较得到公认的观点是
对于胆囊结石：
本文插图
无症状或症状轻微的患者 ， 尤其是年轻的患者 ， 不需要常规行手术治疗 ， 可以进行3-6个月的定期观察即可；
对于老年患者 ， 考虑到年纪进一步增加会增加手术的风险 ， 因此可以考虑进行预防性的手术切除；
针对具有胆囊壁增厚、胆囊结石直径大于2cm等胆囊癌高危因素的患者 ， 无论是否存在症状均可行手术治疗；
胆囊结石引起临床症状 ， 影响工作、生活 ， 或者既往出现过急性胆囊炎 ， 急性胰腺炎等发作的患者 ， 建议行手术切除；
胆囊丧失功能 ， 瓷化胆囊的患者 ， 应行手术治疗 。
对于胆囊息肉：
本文插图
对于多发、小于0.6cm、有蒂的息肉 ， 如果没有明显临床症状 ， 可以考虑6-12个月定期复查即可；
对于单发 ， 小于0.6cm息肉 ， 也可3-6个月定期复查 ， 若息肉有增大趋势 ， 或引起临床症状 ， 也可以考虑手术；
息肉大于1.0cm ， 或者引起明显症状影响工作生活 ， 可选择进行手术治疗；
伴有宽基底、年龄大于50岁、合并胆囊结石、病变快速增大等胆囊癌特征因素的患者 ， 应根据情况决定是否行收汁料 。
推荐阅读
- 肝胆结石科何明刚|现在糖尿病已经不是老年人专属了，越来越多的年轻人得了糖尿病
- 肝胆结石科何明刚|人好好的为什么会长胆结石？生活方式和情绪就是胆结石成因的主谋
- 泌尿外科黄海教授|尿多尿频可能是什么原因造成的？或与2大因素有关
- 胃肠外科马晋平|宝宝调皮易受伤，聪明爸妈这样做！
- 肿瘤外科王医生|关爱家人，远离烟草
- 颅面外科卢丙仑教授|我的眼睛想变成什么样，就能整成什么样吗？能做成明星同款吗？我能不能做成和某某明星一样的眼睛？
- 神经外科专家张波主任|高血压发病率与血型有关？A型血易患心脑血管疾病，这是真的吗？
- 普外科曾医生|做胃镜要抽血查性病？为什么有的医院要抽血，有的医院不查？
- 普外科曾医生|辟谣！做胃镜没有抽血查传染病，会引起交叉感染？医生告诉你真相
- 刘鲁明谈肝胆胰腺肿瘤|男人的这几个不良习惯，是癌症的导火索，最好让家人好好看看