武汉解封，“战场”仍在：最后的新冠隔离病房( 四 ) 部分隔离病房暂时

唐恬恬是已经撤离的广东医疗队主治医师，仍保持着与协和医院西院一线护士的交流，她最担忧的一个问题就是，病人有没有生压疮？

最后的隔离病房中，救治形势依旧非常严峻，压力并没有随着城市解封而减弱。唐恬恬为坚守的同伴感到揪心，不仅仅只是救治难度、护理难度、工作强度有增无减，还面临着医学伦理的拷问。

在武汉的最后阶段，唐恬恬参加过一次死亡病例讨论会。她说，那天大家复盘了4位去世老人的治疗过程，这些老人均年逾八十，基础性疾病缠身，其中有3个人在最后时刻使用了ECMO抢救。

当时一位专家反复提示，国际上有一些行业惯例，超过65岁的老人应该用较为平稳的治疗方案，不适宜使用ECMO ，这3位老人采用这么激进的诊疗方案显然不合适。

这位专家的观点，遭到现场很多同行的激烈反对。持不同观点的人认为，如果凡事只会严格遵守诊疗方案执行，医学永远也不会有进步，摆在病人面前，只要还有一线生机，就应该尽最大努力去尝试。

专家分成两派，双方互不相让，争论得面红耳赤，场面一度有失控的端倪。最后，国家卫健委一位官员出面平息事态，他总结说，国家下那么大力气，投入如此多的资源，还是希望能多救一个。

“如果严格按照65岁标准划分，那66岁得了这个病，就该死吗？”疫情进行到中后期，每一个死亡病例都会被拿到中央指导组专家组成员参加的死亡病例讨论会上，进行集体讨论，姜利作为8名专家之一，参加过很多次讨论。不过，转阴后的死亡病例，不再在死亡病例讨论会上进行讨论。

她说，疫情初期资源匮乏，存在的主要问题是治疗强度不够，中后期治疗秩序规范化，设备、补给以及医护人员跟上之后，伦理问题自然而然便会发生，尤其是在最后时刻，基础性疾病缠身的危重症病人很多，伦理争论更为突出。

即便在平时，这一问题也一直存在。姜利解释，这与近年来医患关系紧张的这一大背景有一定关系。 “宁可都给你做了，而不是说，有一个事情没给你做，之后你回来再把我告到法庭。 ”

实际上，越来越多的医生意识到，对于高龄病患，治愈的可能性已经十分微弱，到最后比较适宜采用保守维持疗法。一方面，减轻病人的痛苦，另一方面，也减轻家属的负担。

“借着这个事情，伦理问题值得大家去思考，但是实际上，伦理问题日常的情况下也会存在。 ”姜利说。

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走不出的“隔离病房”

武汉解封当天，协和医院西院医生江科去开了个会，会上领导反复强调，精神不能松懈，要做好长期奋战的准备。 “努力努力再努力，坚持坚持再坚持，不能放松。 ”

鉴于国际疫情严峻，再加上警惕有可能出现的反弹，江科说，协和医院西院的隔离病房，短期内不会关闭。

协和医院西院四楼的母婴病区，专门用于接收感染了新冠病毒的孕妇，疫情期间为26名孕妇进行了分娩。 4月8日，最后一名新冠肺炎孕妇出院，可是病区保留下来，随时待命。

武汉多家原来的定点医院相关负责人说，病人清零之后，在恢复正常接诊的同时，还接到通知，要保留部分病区，作为隔离病房。 “听说至少保留到年底。 ”一位病区负责人说。

最后的隔离病房，不仅需要医治重症病人，还在接收新的病患。就在武汉解封前后，社会上关于无症状感染者、复阳患者的担忧甚多，其中，部分复阳患者被再次送往隔离病房。