张文宏：现在各国大都已经摸索出死亡病例的高危因素
截至当地时间4月22日 ， 印度累计新冠肺炎确诊病例达19984例 。
4月22日 ， 在上海市外办、上海市卫健委的大力支持和协调下 ， 中国驻印度大使馆邀请上海新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授 ， 与在印华人华侨、中资企业、留学生视频连线 ， 就当前印度疫情形势与个人防护等热点问题进行交流 ， 答疑释惑 。
张文宏说 ， 全世界对于抗疫采取的科学策略是比较一致的 ， 无非是药物、疫苗 ， 如果都没有 ， 主要还是依靠隔离 。 现在问题在哪里 ， 比如中国可以把各项政策执行到100% ， 但各个国家要根据自己的具体情况 ， 来判断能执行到哪种程度 。
张文宏认为 ， 印度的策略是跟着疫情走的 ， 目前它跟在美国和欧洲之后 ， 特别是美国 ， 美国的做法对许多国家有一定的示范作用 ， 大家首先要看美国防疫做到什么程度 ， 效果怎么样 ， 如果控制得不好 ， 后面的结局又怎么样 。
张文宏提到 ， 现在各国大都已经摸索出死亡病例的高危因素 ， 主要包括老年人、肥胖 ， 以及基础疾病、哮喘、心脏病等 。 健康的年轻人受影响较小 。
也基于此 ， 很多国家疫情控制虽然没有中国好 ， 他们的病例还有很多 ， 但他们只要看到新增病例出现下降趋势 ， 就觉得 ， 第一点 ， 要继续采取阻遏病毒的措施；第二点 ， 让所有老百姓知道防疫是怎么回事；第三点 ， 一些风险相对较低的人群就开始出来活动 ， 参与重要的工作 ， 否则的话 ， 社会如果停摆、工厂倒闭 ， 很少有国家能承受 。
所以在各种衡量后 ， 各个国家几乎做了同样的选择 ， 就是在新增病例开始下降后 ， 老百姓普遍接受目前的防疫政策后 ， 接下去就是政策开始放松一点 ， 只要能把疫情控制在可控的范围即可 。
目前 ， 全球的疫情处于一个可控的范围 。 这个可控的范围也就是说 ， 随着确诊病例越来越多 ， 整体的病死率还会下降 。 印度的病死率目前也不是太高 。 这种病死率 ， 实际上在大流感时期都有类似的表现 。 在防控后期 ， 如果高危的人比如老年人 ， 减少出门 ， 随着感染的人越来越多 ， 我们不说达到群体免疫 ， 但肯定感染的人会越来越多 ， 哪怕比现在增加一倍 ， 但病死的病人数一定会下来 。
印度的疫情走在后面 ， 根据走在前面的国家的经验做 ， 显然是非常重要的 。 印度现在有这么多无症状感染者 ， 可以判断 ， 社区还有很多有症状的人没有得到确诊 。
【张文宏：现在各国大都已经摸索出死亡病例的高危因素】这时印度想要采取和中国一样的策略 ， 已经不可能 。 举例来说 ， 上海有两三千万人口 ， 总共（本土）病例只有不到400例 ， 就是说在疫情的早期 ， 采取了非常严格的隔离、检测、追踪 。 但到了印度今天的情况 ， 社区出现这么多病例 ， 已经没有条件跟着中国的策略来做 ， 只能跟着欧洲的策略做 。
将来在常态化的疫情防控下 ， 中国怎么做 ， 印度怎么做 ， 美国怎么做 ， 欧洲怎么做 ， 可能都会是不同的 。
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