【肾脏病】人前漂亮、人后自卑，14岁少女噩梦之源被浙儿医生一刀切除
14岁的小妮瘦瘦高高 ， 外形靓丽 ， 内心却很自卑 ， 也不爱跟人交流 。
这6年来 ， 她一直生活在噩梦之中 。 好好上着课 ， 突然裤子就湿了 ， 无比尴尬；与同学近距离接触 ， 经常会被嫌弃 ， 因为身上还老带一股难闻的骚味；到了晚上 ， 更是一刻不停地想上厕所 ， 睡眠很难超过2个小时 ， 恨不得睡在马桶上 。
尿频尿失禁成为了小妮的噩梦 ， 把她变得越来越自卑 ， 甚至产生心理障碍 ， 不爱搭理旁人 ， 也懒得理会父母 ， 后来还休学在家 ， 难再继续学业 。
爸爸妈妈带着她到处看病 ， 辗转北京上海等大城市 ， 但就是找不到根源 ， 久治不愈 。
从一位医生的口中 ， 他们得知浙大儿院开展了难治性尿控异常多学科协作诊疗（MDT） ， 怀着试试看的态度来了 ， 终于找到了噩梦之源 。
是什么让小妮遗尿“白加黑”？
迷雾重重 真相迷离
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沈辉君 主任医师
专业特长：擅长常见儿内科疾病的诊治、各种肾脏疾病和遗尿症的诊治 。
门诊时间：周四全天（湖滨院区）周五下午（滨江院区）
肾脏内科主任医师沈辉君擅长各种肾脏疾病和遗尿症的诊治和研究 ， 有着丰富的临床经验 。 在她看来 ， 小妮的病情比较棘手 ， 来的时候状态很不好 ， 心理生理出现了严重问题 ， 但一项项检查做下来 ， 排除了肾盂肾炎造成的尿频等情况 ， 病因却仍不明了 。
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陈光杰 副主任医师
专业特长：从事小儿泌尿外科临床、教学和科研工作近20年 ， 对尿道下裂、性别发育异常、隐睾、隐匿性阴茎等外生殖器矫形和小切口肾积水、重肾输尿管吻合等精准手术具有丰富经验 。
门诊时间：周三上午（湖滨院区）周四上午（滨江院区）
泌尿外科副主任陈光杰对尿道下裂、小切口肾积水、重肾输尿管吻合等精准手术具有丰富经验 ， 在他看来 ， “要找到小妮的病因 ， 就好比在一堆乱码里找线索 ， 是一个综合工程 。 ”他表示 ， 磁共振发现孩子有脊髓栓系 ， 膀胱容量巨大 ， 同时B超提示有大量残余尿 ， 我们起初怀疑是神经源性膀胱 ， 这是一种由控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍 。 孩子接受了脊髓栓系松解 ， 但术后依然反复出现尿路感染 。 外院的医生建议要经常插导尿管甚至做尿流改道 ， 小便从肚子上拉出来 。
才十几岁的小妮真的只剩下这一种选择了？她的身体里是否还藏着其他秘密？专家们也都陷入了沉思 。
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MDT团队抽丝剥茧 找到“真凶”
噩梦之源终于被一刀切除
带着这些疑问 ， 专家们把这作为案例 ， 进行MDT会诊 。
此次MDT会议由中华医学会儿科学分会肾脏学组顾问、中国医师协会儿科分会肾脏病专家委员会副主任委员、难治性尿控异常MDT团队组长、浙大儿院副院长毛建华主任医师领衔主持 。
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毛建华 主任医师 博士
专业特长：长期从事儿童常见及罕见肾脏病的诊治 ， 包括常见肾脏病：肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎 ， 以及遗传性肾小球疾病、肾小管疾病的诊断及治疗 ， 有丰富的临床经验 。
门诊时间：周三上午（湖滨院区）周四上午（滨江院区）
会上 ， 来自肾脏内科、泌尿外科、神经外科、中医科、放射科、超声科、心理科、儿童保健科等多个科室的专家齐聚一堂进行分析 。
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